肝经湿热、口苦、滑精、苔黄
【医家】
【出处】中国男科医案
【关键词】肝经湿热、口苦、滑精、苔黄腻、舌质红、脉弦数、易怒、遗精、心烦、失眠、梦遗、虚、
【内容】
王某,男,26岁,营业员。1977年5月11日初诊。
素有梦遗之疾,近年来日趋严重,甚至白天情绪紧张或与异性对话,精液自出。久治未愈,经人介绍求治于余,证见口苦渴欲冷饮失眠,易躁易怒,舌质红苔黄腻,脉弦数,脉证合参,显系肝经湿热,循经下注,应先折其炎炎之火。
处方:龙胆草10克生栀子15克黄芩10克柴胡4.5克生地15克车前于10克泽泻15克牡蛎30克<先煎>黄柏10克二剂。
二诊:药后未再遗精,口苦心烦均减,己不甚渴,睡眠较稳,舌苔转薄白、脉转弦细数。炎炎之势已折,遵“壮水之主,以制阳光”古训。
处方:熟地15克淮山15克丹皮6克泽泻15克获苓15克女贞子10克覆盆子15克旱莲草10克龙牡各20克<先煎>肉苁蓉15克五剂(药后随访证愈)。
【罗希铮“滑精辨治,《四川中医》4:17,1983】
按:滑精日久,肾脏亏虚,刻诊见肝经湿热下注之症候,故先拟龙胆泻肝汤加减清利肝经湿热、后以六味地黄丸加味补肾固精调其根本。