脘腹、神疲乏力、肝胃不和、
【医家】黄文东
【出处】黄文东医案
【关键词】脘腹、神疲乏力、肝胃不和、肝气犯胃、脉细、胸胁疼痛、情志不舒、寒热错杂、肝郁气滞、苔薄腻、蛔虫病、脘闷、气郁、口苦、瘀、
【内容】
瞿某,女,61岁
初诊1965年11月21日。
脘腹时觉跳动,旁及两胁,跳动则神疲乏力。舌质青,苔薄腻,脉细带弦。病已月余,因气郁而起,肝气犯胃,胃肠不和。治法酸以制肝,辛以活血,甘以和胃,加入顺气降逆之品。
乌梅肉一钱 半赤白芍各 三钱 肉桂心六分
炙甘草一钱半 旋覆花三钱(包) 煅赭石一两
降香一钱 云茯苓三钱
三剂
二诊11月24日。
脘腹跳动如前,神疲乏力,肢体酸软。苔、脉如前。再守原意。
原方加姜半夏三钱。二剂
三诊11月30日。
脘腹跳动旁及两胁,服药后已减轻。舌质青转红,脉细带弦。再用前法加减。
乌梅肉一钱 半 赤白芍各三钱 肉桂心六分
炙甘草一钱半 炙黄芪三钱 旋覆花三钱(包)
煅赭石一两 降香一钱 陈皮一钱半
紫丹参三钱
三剂
【按】本例由于情志不舒,肝郁气滞,引起肝气犯胃,胃肠不和,故重点用乌梅、芍药酸以制肝,肉桂辛以入血,炙甘草以和胃,并配理气化瘀降逆之品加以调治。黄医师常用乌梅丸方,治疗肝胃不和而见脘闷、胸胁疼痛、走窜不定、口苦、泛恶等症。认为乌梅丸是苦辛酸同用的代表方,既可治蛔虫病,亦能应用于肝胃不和、寒热错杂等病症。