腹痛、痔疮出血、视物模糊、

【医家】朱南孙
【出处】朱南孙膏方经验选
【关键词】腹痛、痔疮出血、视物模糊、肝肾不足、肝肾亏虚、脾不统血、大便干结、神疲乏力、阴虚内热、脉细弦、有齿印、苔腻、头晕、腰酸、阴虚、内热、劳伤、近视、月经、舌暗、痛、虚、
【内容】
段某，女，28岁，未婚。1984年11月20日（小雪前2天）。
患者14岁月经初潮，临经长途行军跋涉，以致经转腹痛。经期尚准,经量中等。故发育欠佳，乳房平塌，形体瘦弱。目失肝血濡养，而视物模糊，中度近视。久而增见头晕，神疲乏力，时常腰酸，面色晄白。阴虚生内热，而大便干结，数日一行，时常痔疮出血，牙龈溢血。脉细弦，舌暗有齿印，苔腻。证属肝肾亏虚,冲任失养,治拟清补肝肾,调理冲任。冬令之际，进以清养肝肾之品，预卜来年症除康复，精力充沛。

处方:
潞党参120g 炙黄芪120g 生熟地各90g 京玄参90g

大麦冬120g 大白芍120g 制首乌120g 枸杞子120g
牡丹皮90g 椿根皮120g 大红藤150g 川楝子90g


光桃仁120g 柏子仁90g 甜苁蓉120g 女贞子120g
旱莲草120g 川牛膝120g 川续断120g 桑寄生120g


金狗脊120g 覆盆子120g 山萸肉60g坎炁60g


全当归120g 广木香60g 广陈皮60g 云茯苓120g
淮山药120g
另加：
阿胶150g 鹿角胶60g 湘莲60g 龙眼肉60g

胡桃仁60g 文冰750g 陈酒400ml



【按】《诸病源候论》即谓：“妇人月水来腹痛者，由是劳伤血气以致体恤，受风冷之气，客于胞络……风冷与血气相击，故令痛也。” 即证本例患者临经长途行军跋涉，风冷与血气相博，以致经转腹痛。女子以肝为先天，肝藏血，体阴而用阳，肾为先天之本，肾藏精，其精血同源，证属阴虚内热，肝肾不足。发育欠佳，乳房平塌，形体瘦弱表明气血受损，阴血亏耗。痔疮出血，牙龈溢血皆为脾不统血之象，故方中圣愈汤（《医宗金鉴·妇科心法要诀》）加减苁蓉菟丝子丸（《中医妇科治疗学》）加减益气养血，补益肝肾，另玄参、麦冬、白芍养阴生精，丹皮、椿根皮、红藤清热解毒，血肉有情之品坎炁，又恐患者体虚不受补，故予广木香、陈皮、云苓、淮山健脾。