吐、痛、痰、湿、胃寒、寒痰

【医家】虞恒德
【出处】名医类案
【关键词】吐、痛、痰、湿、胃寒、寒痰、痰饮、淋、燥、口不渴、脉洪数、恶寒、口渴、吐痰、汗出、外感、膈中、发热、气虚、狂、
【内容】
一妇，四月间因多食青梅，得痰饮病，日间胸膈中大痛如刀锥，至晚胸中痛止而膝?大痛，盖痰饮随气升降故也。一医作胃寒治?（胃寒之脉宜见沉迟或紧，今见洪数而滑，非寒可知），用干姜、良姜、官桂、乌、附、丁、沉辈，及煮胡椒粥间与。病日剧，加之口渴，小水淋沥。虞诊其六脉洪数而滑，作清痰处治，令其亟烹竹沥服。三日口不渴，小水亦不淋沥，但胸中与膝互痛如旧。用芦莆子汁研，与半碗，吐痰半升，至夜痛尤甚而厥，正所谓引动其猖狂之势耳（粗工至此，束手无策矣）。次日用参芦一两，逆流水煎服，不吐。又次日苦参煎汤服，亦不吐；又与附子尖、桔梗芦，皆不吐。一日侵晨，梨芦末一钱，麝香少许，酸浆水调与，始得大吐，至次日天明，吐方定，前后得痰及稠饭一小桶，其痛如脱，调理而安。
一东南朝贵，素畏热药，病痰辄云火痰，茹芩、连，一日冬雪寒冽，眩呕以死。韩飞霞以黑附子一片，砒一分，春入姜汁，劫之大吐，又服暖药而愈。此盖地气束人，岂可拘执自误？况痰生于湿，湿生于寒乎。（吐寒痰之法）
会稽徐彦纯治一人，病痰数年不愈。诊其脉，左手微细，右手滑大，微细为寒，滑大为燥。以瓜蒂散涌其寒痰数升，汗出如沃。次以导水丸、禹功散去肠中燥垢，亦数升，人半愈。后以淡剂流湿，降火，开胃口，不逾月而瘥。（吐下兼行）
盛文纪以医名吴中，有训导病头疼，发热，恶寒。初作外感治，或以风治，见热则退热，痛则止痛。或又以气虚治，由是病剧，人事不省，饮食已绝（危哉）。盛诊视，曰：君几误死，法当先去其滞。遂用二陈汤加大黄六、七钱，令守者曰：急煎俾服，至夜分左眼若动，肝气乃舒，大泄则有可生之机矣。至夜半时，腹中有声，左眼果开，遗秽物斗许，中有坚硬如卵之状，竹刀剖视，即痰裹面食也（此症断之痰裹食，非明眼不能）。既而气舒结散，津液流通，即索食矣。众医问故，盛曰：训导公，北人也，久居于吴，饮酒食面，皆能助湿，湿能伤脾，脾土一亏，百病交作。有是病，服是药，更何疑焉。众医咸服。