畏寒、食少胸闷、脉细缓、月

【医家】陈廷儒
【出处】诊余举隅录
【关键词】畏寒、食少胸闷、脉细缓、月经、噎膈、虚寒、无神、热症、虚、痿、
【内容】
甲午冬,余旋里同邑毛君寿恺,病噎膈二年,食少胸闷,痿惫殊甚。余切其脉细缓无神,知是虚寒痼疾,非重剂温补不可。用四逆汤、理中汤等方中加味,症稍平。十数剂后,渠寄书问余,意欲速效。余答云:治病如行路,路有千里,仅走数里,即期速到,恐医药中无长房缩地法也。嗣后附、姜热药,俱增至一两与八钱,据云服至年余,、病始痊愈。此寒者热之,虚者补之之一证也。
或见后证药热,迥异前证药寒,问其所以异?余曰:太阳之人,芩、连、知、柏可常用,虽冬月亦如之;太阴之人,参、附、姜、桂不绝口,虽暑月亦如此:此气质不同也。然有时苦寒太过,素畏热者转而畏寒;辛热太过,素畏寒者转而畏热:此又气质之变易也。总之,或寒或热,随证论定。见为热,治以寒,事宜急,缘火性至速,迟恐不及也;见为寒,治以热,事从缓,缘火有功候,九转丹成,非十二分功候不办也。故余遇热症用寒药,轻者一二剂即疗,重者不过数十剂,并须加壮水药以制之;至遇寒症用热药,轻者亦易疗,重者必须数十剂,甚至百余剂,累月经年服温补药者。无他,水之性缓,而用可急,而用转缓,比如以水洗物,可以一洗即净,以水煮物,不能一煮即熟,其势然也。且清火后,必归本于扶脾,补火后,必急顾其真阴。又有以火济水,以水济火,次第布施于道焉,非漫汉可以从事耳!(《诊余举隅录》)


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