湿、痛、舌苔薄黄、口渴、脉

【医家】叶熙春
【出处】叶熙春专辑
【关键词】湿、痛、舌苔薄黄、口渴、脉数、头昏、虚、大便秘结、渴喜冷饮、脉缓无力、舌苔黄燥、头昏耳鸣、余热未尽、阳明实、谵语、津伤、神清、胸闷、湿热、脉弦、少食、心悸、不解、壮热、脉缓、郁、痉、
【内容】
蒋男，二十一岁。六月。余杭。湿蕴化热，热伏阳明，壮热无寒，头剧痛，痛在正面，胸次窒闷，口渴索饮，大便秘结，脉数而实，舌苔黄燥。邪不在表，故虽得汗，热仍不解，阳明实热之证毕见。亟拟大承气汤加味。
生锦纹9克枳实5克制川朴3克元明粉12克，分冲通草5克原干扁斛9克，劈，先煎苡仁9克淡竹叶6克天花粉12克赤苓12克
二诊：昨投承气汤加味，大便已通，热势减低，口渴亦差，无如湿邪窃据未逐，清旷失舒，胸次窒闷如故，脉数，舌苔薄黄。治以泄热生津为继。
原干扁斛9克，劈，先煎花粉9克生枳壳5克制军3克川朴3克大腹皮6克省头草9克银花9克淡竹叶5克苡仁9克陈青蒿60克赤苓12克
三诊：湿浊熏蒸未艾，热势仍见起伏，渴喜冷饮，胸闷烦懊，夜来谵语，脉弦而数。势虑入营昏痉，再予芳香开逐，宣畅气机，俾邪从外达，以杜内陷之渐。
紫雪丹1.8，吞青连翘9克鲜菖蒲根6克鲜石斛9克，劈，先煎川贝9克炒牛蒡子9克金银花9克花粉6克元参9克白杏仁9克，杵茯神15克通草6克
四诊：热减神清，胸膈宽舒。内蕴邪热，始得外达，再以循序而进。
鲜扁斛9克，劈，先煎川贝6克辰茯神12克杏仁9克，杵淡竹叶5克竹茹9克广郁金2.4克，杵天花粉6克鲜石菖蒲根6克青蒿根9克银花6克
五诊：余热渐退，神安得寐，渴止胸舒，惟邪退正虚，头昏耳鸣，纳食无味，舌苔薄黄，脉缓不弦。顾其胃先苏其困，得谷食以助元气。
省头草9克扁斛6克，劈，先煎炒香豉3克白蔻壳5克生谷芽8克炒谷芽8克生鳖甲15克米炒麦冬9克茯神15克陈青蒿6克六神曲5克小生地12克
六诊：余热未尽，津伤未复，头昏体痛，知饥少食，脉见小数，再以清养继之。
细生地12克扁石斛9克，劈，先煎陈青蒿6克神曲5克省头草6克生鳖甲15克米炒麦冬12克炒香豉3克地骨皮9克砂仁1.5克，杵，后下生谷芽8克炒谷芽8克
七诊：大病初差，湿热尽化，胃津渐充，脉缓无力，头昏心悸，耳作蝉鸣，正虚未复，再当调理。
米炒上潞参9克生鳖甲15克辰茯神15克元参9克生白芍5克神曲5克生谷芽8克熟谷芽8克砂仁1.8克，杵，后下稆豆衣9克细生地12克扁石斛劈，先煎红枣三个