抽搐、头痛、痰咳、吐、痰、

【医家】董延瑶
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】抽搐、头痛、痰咳、吐、痰、肝郁化火、急躁易怒、脉弦数、脉弦缓、舌苔薄、泻火、纳呆、肝郁、肝火、复视、痉、
【内容】
杨某,女,10岁。
一诊:1984年9月22日。
主诉及病史:素性急躁易怒,头痛时作。近3个月来,常见抽搐反张,目翻复视,一天数次,发时意识清醒。
诊查:夜眠梦惊,纳呆吐恶,痰咳稍有,二便尚调。舌苔薄,脉弦数。
辨证:肝郁气亢,火旺化风。
治法:先须平肝泻火,以制其痉。
处方:龙胆草4.5g黑山栀9g柴胡4.5g钩藤6g羚羊角片1.8g生石决24g川连1.5g天浆壳7枚干菖蒲9g龙齿15g杏仁6g百部10g 4剂
二诊:9月26日。抽搐反张显著减少,头痛亦轻,痰咳已松,略有吐恶,夜眠转安,两脉弦缓。原法既合,治宗前议。
处方:龙胆草6g黑山栀9g钩藤6g远志6g羚羊角片1.5g生石决30g琥珀3g天浆壳7枚干菖蒲9g龙齿15g 7剂原方药更进7剂,药后其症旋即平定,乃返原籍。近1年来,多有来函,其症不发。
按语:患儿阵发抽搐已有3个月,四诊所见及追溯其禀性,可知当属肝郁化火生风所致。即以羚羊角片、胆草、黑山栀、川连清泻肝火为主,钩藤、天浆壳、石决、龙齿平肝镇惊,更以柴胡疏理肝木,菖蒲豁痰开窍,亦参杏仁、百部肃降化痰。方症合拍,如矢中的,4剂而知,迅获良效。
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