湿、热厥、汗出、无脉、上热
【医家】
【出处】中医内科急症医案辑要
【关键词】湿、热厥、汗出、无脉、上热下寒、舌质红绛、舌质红、卒死、无汗、发热、脉伏、拒按、腹痛、腹满、脉厥、燥、
【内容】
热厥如尸
一妇六月卒死,遍体俱冷、无汗、六脉俱伏,三日不醒,但气未绝耳。众用四逆理中,亦不能纳。四日后,慎斋诊之仍无脉。念人一二日无脉立死,今三日不死,此脉伏也,热极似寒耳。用水湿青布放身上,一时发热,遂饮冷水五六碗,反言渴;又一碗,大汗出。后用补中益气加黄柏十贴愈。
震按:慎斋之治上热下寒,腹痛如冰,粗工必引立斋治韩州同之例矣,乃与虞公升阳散火汤,同轨合辙。此等案,必须合看则有益。至于所以冷水,覆以湿布,亦是试火之真假也。
(《古今医案》)
按:脉厥,通体皆厥,三日不醒,其状如尸,热深厥亦深矣。此当察舌,苔当燥黄或干黑,舌质红绛坚敛,亦有黄浊厚苔满布而舌质红者,腹满拒按,二便阻隔,亦足质鉴别。慎斋以湿布敷之而热,亦是试火真假之一法。续饮冷水六七碗,清热生津,犹焦土得沃,灵机萌动,津液敷布,汗出热解而厥回。后用补中益气加黄柏者,为救恣饮冷水之偏弊,非以补中益气治热厥。