饮食少进、自汗、谵语、虚火

【医家】陈念祖
【出处】陈修园医案
【关键词】饮食少进、自汗、谵语、虚火、外感、身热、恍惚、烦渴、发热、发狂、耳聋、恶寒、狂、
【内容】
一士夫素耽诗文，夜分忘寝，劳神过极，忽身热烦渴，自汗恶寒，四肢微冷，饮食少进。初以为外感，先发散，次解和，不应。又用补中益气，加参二钱。逾月而诸证仍前。一日，午后发热，忽耳聋不知人，恍惚谵语。时季冬，请予诊，与一宿医同视之，宿医曰：“此少阳证也，当以小柴胡和之。”予诊得六脉皆洪大无力，曰：“此非少阳证，乃劳神过度，虚火证也。”宿医持前议，遂以小柴胡去半夏，加花粉、知母，予谓其友曰：“服此药必热愈甚，当有如狂证作。”服之少顷，果胸如火炙刀刺，发狂欲走，饮冷水一盏，始定，复求予治。予以人乳并人参汤与服之，当日进四服，浓睡四、五时，病减其半。次日，又进四服，六脉归经，沉细有力，终夜安寝，诸证悉除。