虚、痰核、发热、风温、脾胃

【医家】王旭高
【出处】王旭高临证医案
【关键词】虚、痰核、发热、风温、脾胃虚弱、气血两虚、大便溏、风痰、寒热、汗出、结核、劳损、湿热、心火、郁、痰、疟、
【内容】
某。心火与湿热交结而成痰核。上则舌下，中则脘间，下则阴头，皆结小核如棉子。此皆火郁之所致。
川连二钱，酒炒 陈皮一两，盐水炒 甘遂三钱，面包煨，去心半夏一两五钱 茯苓二两 泽泻一两 蛤壳二两，研粉红芽大戟三钱，洗淡，炒
上药共研细末，水泛为丸。每朝一钱，开水送下。
渊按：直捣其巢，非胆识兼优不能。然虚者未可漫试。
某。疟久阴伤，项发痰核，头倾不举，腹中有块。年逾二八，天癸未通。虑延劳损。
大生地 制首乌 茯苓 丹皮 怀山药 软柴胡 白芍 当归 陈皮 十大功劳
陆。本原不足，兼挟风温。发热，颈间结核成痰。二十余日，不红，不肿，不消散，亦不作脓，属半虚半实。慎柔方有良法，用四君子加牛蒡子，世所未知，余曾验过。
四君子加牛蒡子、象贝母、桑叶。
渊按：四君补虚，佐蒡、贝以消风痰，桑叶清肺通络。从补虚中想出祛邪之法，心思灵敏。
又：昨用慎柔方，是托散法。服下若汗出热退，则数剂可消。若汗不出，仍发热，则数剂成脓，且易溃敛。
前方加钩钩。
又：三岁孩童，但哺乳汁，不进谷食，脾胃虚弱可知。颈结痰核而有寒热，必挟风温，属半虚半实。今将一月，热退复热，其块不消，不作脓，大便溏，脾胃不足，气血两虚。
党参 冬术 陈皮 荆芥 黄芪 归身 防风 葛根 砂仁 桑叶