吐、湿、饮食不下、胃火上逆

【医家】温载之
【出处】温病浅说温氏医案
【关键词】吐、湿、饮食不下、胃火上逆、上热下寒、不思饮食、脉濡弱、泻火、失眠、神清、气虚、气逆、脾虚、呕吐、病后、
【内容】
余内子因大病后脾虚神倦，时吐延沫，不思饮食，夜间失眠，六脉濡弱。适余亦在病中。延请渝城老医陈九一先生调治，谓其脾湿气虚，处以理脾涤饮之剂，温中祛湿之品。余以为然，乃香砂六君子汤之类。连服数剂，如以水沃焦，全不见效，吐沫更甚，一日数碗。每剂茯苓用至二两，其湿并不见利。余心甚愁，晚间假寐，偶梦先君归来，示以药未投症，何须愁烦。当用补中益气汤以治之。余梦中遂谓：“此乃脾湿之症，服恐无益。”先君命之曰：“补中汤能治清阳下陷，服后方知。”言毕，忽尔惊觉。坐以待旦，即照方拣服。果然涎止神清。安眠思食矣。仙乎！仙乎！先君在世聪明正直。年逾古稀，应观察曹颖生先生之聘办理团练。因黔匪猖乱，逼近川疆，并无官守，犹能带勇杀贼捍卫生民。寿享八秩，始返仙乡，其精灵至今不爽?也。
友人汤聘三之少君子惠侨寓省垣患呕吐之症。医认为胃火上逆，屡用清降，其吐愈甚，因吐气逆上焦，略现热象，复用泻火之剂，以致饮食不下，缠绵数月，势甚危殆。适余因公晋省，相延诊视。细审其脉，两寸微洪，两关沉迟，系上热下寒之象，乃肝阳不足，阴气上逆，须用温肝降逆之剂，苦寒大非所宜，遂用吴茱萸汤以温之，药宜凉服，两剂吐平食下。随用温中健脾调理而愈。