湿热、痛、泌尿系感染、小便

【医家】烟建华
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】湿热、痛、泌尿系感染、小便短赤、膀胱湿热、小便频、苔薄黄、舌淡红、舌暗淡、脉弦滑、脉沉缓、大便调、腰酸、微热、苔少、
【内容】
潘某，女，54岁，已婚。
初诊：1997年10月28日。
主诉及病史：小便短赤痛周余。2周来小便频急、短赤、微痛，虽服抗生消炎药效不显，腰酸，纳眠可，大便调。
诊查：舌淡红，苔薄黄。脉弦滑。尿常规检查：WBC满视野，RBC少量。
辨证：膀胱湿热。
治法：清利湿热。
处方：八正散加减：黄芩10g五味子20g柴胡20g茜草10g瞿麦15g白茅根15g滑石10g栀子10g车前草15g萹蓄10g木通6g生甘草10g 3剂，水煎，每日1剂，分2次温服。
医嘱：忌食辛辣油腻之品。
二诊：1997年11月4日：服药3剂诸症大减，尿转清畅，微感尿道口微热，舌暗淡嫩，苔少，脉沉缓，余未述不适。尿常规检查示：（－）。证治同上。
处方：原方加减：黄芩10g五味子15g柴胡15g生熟地各20g知母10g白茅根10g黄柏10g山药12g车前草15g萹蓄10g木通6g生甘草10g 3剂，水煎，每日1剂，分2次温服。服药3剂后诸症除。
按语：本案所用五味子、车前草、黄芩、醋柴胡，原为经验方“脱敏煎”，用于治疗诸种过敏病症，在临证高老常用于治疗泌尿系感染，疗效较好。因其湿热症状较著，故用八正散加减治之。