郁、口渴、头目眩晕、气血两

【医家】括苍吴球
【出处】名医类案
【关键词】郁、口渴、头目眩晕、气血两虚、脉沉数、气急、春夏、大热、恶心、烦闷、烦热、干呕、膈噎、经闭、脉大、不月、呕血、气滞、热渴、食后、食少、水中、虚损、遗浊、抑郁、内热、吐、
【内容】
一宦者，年七十，少年患虚损，素好服补剂，一日事不遂意，头目眩晕，精神短少。请医调治，遂以前症告之，谓常服人参养荣、补中益气等汤，每贴用人参三五钱，其效甚速，若小可服之，茶汤耳。?医者不察，遂以前方倍以人参、熟地，弗效。都以为年高，气血两虚，当合固本丸与汤丸并进，可以速效，服之数服，筋脉反加以气急。吴诊其脉大力薄，问有病情，因得之，曰：先生归休意切，当道欲留，岂无抑郁而致者乎？况公有年气之所郁，医者不审同病异名、同脉异经（二句炒）之说，概行补药，所以病日加也。病者叹曰：斯言深中予病。遂以四七汤，数服稍宽，气血和平，浃旬而愈。
程仁甫治一妇，年二十余。秋生一子，次年春夏经行二次，既而不月。 自以为妊，至六、七月，渐渐内热口渴，八月，大热大渴。程未诊视，为用补血安胎之剂，不效。 自秋祖冬，连经数医，症渐重。次年二月复诊，六脉沉数，浮取不应，形瘦憔悴，烦热不休，日夜手握铁器，或浸冷水中，一日用茶二十余碗，体倦食少，恶心，吐出如豆状，胸滞不快，经闭不行。程思前症，皆火郁于内不能发泄，故热渴也。《经》曰：火郁发之，是其治也。用升阳散火汤四剂，热去其半，心胸舒畅；继用参、芪、甘、归、芍、地、知、膏、味、麦门、葛、陈，生津止渴；气滞加青皮，干呕少加藿香，出入服至五十余剂，更以人参固本丸，对坎离丸，每料加鹿角胶三两，五味、桃仁各一两，红花七钱，以为生血之引用也，服二月余，热退口渴去七八，口沫清，丸药数料，三年后经行有孕。
钱渐川幼攻文勤苦，久之抱郁成疾，上焦苦咽闭，中焦苦膈噎烦闷，下焦苦遗浊，极而呕血，凡殆。医罔效，顾爱杏分治之。上焦用药清火解毒，食饱服；中焦用药开郁除烦，食后服；下焦用药升降水火，空心服。品不过三、四，剂不过五、六，病若失。