下痢、湿、泄泻、冷汗淋漓、

【医家】余听鸿
【出处】余听鸿医案孟河费氏医案
【关键词】下痢、湿、泄泻、冷汗淋漓、舌灰、呃逆、发热、痢血、洞泻、呕哕、肢冷、温燥、欲饮、脉沉、聚、虚、
【内容】
常熟旱北门李姓妇
始以泄泻鲜红血,顾姓医进以白头翁汤,服后洞泻不止,纯血无度。邀余诊之,脉沉欲绝,冷汗淋漓,舌灰润,色如烟煤,肢冷畏热,欲饮不能饮,言语或蒙或清。余曰: 下痢纯血,议白头翁汤,亦未尝不是。然厥阴下痢纯血,身必发热。太阴湿聚下痢纯血,身必发寒。太阴为至阴湿土,非温燥不宜,兼之淡以渗湿为是,拟胃苓汤加楂炭、炒黑干姜。一剂,尚未回阳,而神识稍清。再进白术二钱,猪苓二钱,赤苓二钱,炒薏仁四钱,楂炭三钱,泽泻二钱,桂枝一钱,炮姜五分,藿香一钱,蔻仁五分,荷叶蒂三枚,姜,枣。服之泄泻已止,痢血亦停,渐渐肢温汗收,神识亦清。后将原方更改服二三剂而愈。此症本不甚重,此方亦不甚奇,若拘于方书,误用寒凉,难免呃逆、虚痞、呕哕、汗冷、肢逆,恶候丛生,往往不救。甚矣,辨症之难也。

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