舌淡苔白、脉细弱、鼻衄、面

【医家】赵金铎
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】舌淡苔白、脉细弱、鼻衄、面色少华、面色苍白、精神不振、唇甲色淡、舌脉、少神、气短、贫血、精亏、便溏、
【内容】
健脾补肾、填精生血案。
初诊：1977年1月7日。主诉及病史（家长代诉）：患儿于去年11月底因面色苍白、精神不振，且鼻衄不止而到当地医院治疗，确诊为再生障碍不良性贫血。后至京某医院治疗月余无效，并曾被3次输血抢救。故至余家中就诊。
诊查：患儿面色少华，唇甲色淡，内眼睑无血色，双目少神，气短懒动，时有鼻衄，纳谷不香，大便微溏。舌淡苔白，脉细弱。西医检查：血红蛋白38g/L，红细胞2.5×10ˉ12/L，白细胞2.5×10ˉ9/L，血小板20×1Oˉ9g/L，网织红细胞0.1％。骨髓象：骨髓增生不活跃。
辨证：脾肾两亏，精亏血少。
治法：健脾补肾，填精生血。
处方：黄芪24g当归9g鹿角胶9g（烊化）台党参18g菟丝子15g麦冬9g生熟地黄各12g阿胶珠9g地榆15g丹参9g紫河车9g焦三仙各9g6剂，水煎服。
二诊：1977年1月14日。症势未减，症状同前。血红蛋白29g/L。四天前曾到某医院输血100ml。舌脉如旧。证治不变，上方去丹参、地榆、鹿角胶，加鹿茸粉1. 3g、仙鹤草15g、补骨脂15g，继服药6剂。
三诊：1977年1月22日。证情略有好转，唇甲稍有血色，精神较前略佳，纳食转佳，便溏止，血红蛋白56g/L。舌淡苔白，脉细弱。上方去鹿茸粉，改鹿角胶12g（烊化），继服药6剂。