喘急、喘、中气、发热、虚、

【医家】李士材
【出处】续名医类案
【关键词】喘急、喘、中气、发热、虚、痰、上盛下虚、目不得瞑、汗出如油、脉数大、多痰、烦躁、肺胀、干咳、汗出、脉大、自汗、闷绝、气虚、食少、久嗽、
【内容】
一人,发热干咳,呼吸喘急,始用苏子降气,不应,乃服八味丸,喘益急,诊之见其两颧俱赤六脉数大,此肺肝蕴热也。以逍遥散用牡丹皮一两,苡仁五钱,兰叶三钱,连进两剂,喘吸顿止。以地黄丸料用麦冬、五味煎膏及龟胶为丸,至十日而康。
朱太学喘急多痰,可以坐不可以卧,可以府不可以仰,惶急求治。李曰:两尺独大而软,为上盛下虚,遂以地黄丸一两,用桔梗三钱、枳壳二钱、甘草一钱、半夏一钱,煎汤送下,不数剂而安。
黄给谏中气大虚,发热,自汗,喘急,诊之脉大而数,按之如无,此内有真寒,外见假热,当以理中汤冷饮,举家无主,不能信徒,惟用清热化痰之剂,遂致不起。
叶方伯夫人喘急痞闷,肌肤如灼,汗出如洗,目不得瞑,诊之六脉皆空,所谓汗出如油,喘而不休,绝症见矣,辞不治,三日而殁。
宋氏女中气素虚,食少神倦,春初忽然喘急,闷绝不知人,手足俱冷,咸谓毙矣。李曰:气虚极,而不清肃不能下行,非大剂温补,决无生理。遂以人参一两、干姜三钱、熟附子三钱、白术五钱,药服而苏,后服人参七斤余,姜,附各二斤,遂全愈。
孙氏女久嗽而喘,凡顺气化痰,清金降火之剂,几于遍尝,绝不见效。一日喘甚烦躁,李视其目则胀出,鼻则鼓扇,脉则浮而且大,肺胀无疑矣。遂以越婢加半夏汤,投之一剂而减,再剂而愈。曰:今?虽愈,未可恃也,尝以参术补之,助养金气,使清肃下行。竟因循月许终不补,再发遂不救药矣。


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