痢、湿热、积滞、阳明湿热、

【医家】陈良夫
【出处】陈良夫专辑
【关键词】痢、湿热、积滞、阳明湿热、脉细滑、苔黄腻、腹痛、身热、苔糙、痛、里急后重、苔薄腻、中气、纳少、脘闷、脉缓、瘀结、咳嗽、寒热、神疲、郁、
【内容】
沈妻。初诊：红痢为营分有邪，较之白痢为重。次数颇多、腹阵痛而里急后重，纳食呆滞，脉象细滑兼弦，苔糙腻，湿热盛而积滞又多，伤及营分。姑以清疏和利为治，必得腹痛递缓，次数减少为吉。
焦白芍银花炭青陈皮佩兰叶砂壳广木香佛手片黄芩炭炒丹皮黑荆芥益元散吴萸炒川连
二诊：痢症原因大多是湿热积滞瘀结而成。进疏和方，痢次略减而其色仍红，腹痛里急，时或呕恶，脉细滑兼弦，苔糙腻黄。阳明湿热挟积滞而下迫，营分既伤，木气又来乘胃，只宜清疏为主治，必得纳增痢减为佳。
香连丸银花炭山楂肉丹皮炭炒秦皮黄芩炭青陈皮砂壳佛手片炒枳壳益元散炒白芍
三诊：进清疏之剂，红痢已微，次数亦少，原是松象。惟有时气耕作痛，咳嗽寒热，脘闷泛恶，脉缓滑，苔黄腻满。拙见积滞渐去，阳明经之湿热尚盛，木气乘胃，易以宣化清疏并进。
青蒿梗焦山桅黄芩滑石赤苓佛手片川楝炭枳壳银花泽泻竹茹吴萸炒川连
四诊：红痢渐淡，不时腹中气升，泛恶随之，午后略有身热，脉细滑、苔黄腻。湿热尚盛，木来乘土，阳明失于和降，且拟和中抑木，参清疏为治。
藿梗郁金炒山栀炒银花滑石左金丸大豆卷炒橘白条芩炭赤苓竹茹
五诊：昨投宣解清疏方，痢象和而身热亦凉，惟神疲纳少，脉来细滑，苔薄腻黄，阳明湿热虽分传上下而尚未尽达，再以和中化利为治。
黄芩炭炒银花炒白芍佩兰叶炒陈皮石斛赤苓蔻壳车前子块滑石炒
橘白炒米仁