头晕、舌质红、吐、苔微黄、

【医家】陆观虎
【出处】陆观虎医案
【关键词】头晕、舌质红、吐、苔微黄、湿、下肢肿、苔薄黄、脉细弦、脉细数、水肿、牙衄、出血、面肿、脉细、咳嗽、浮肿、脾虚、瘀、
【内容】
边某某,男,22岁
辨证:水肿。
病因:脾虚,气不化水。
症候:面肢俘肿,头晕,吐水,咳嗽,溲少,泛恶。脉细弦。舌质红,苔薄黄。
治法:理气开胃,健脾利水。
处方:草决明9克焦稻芽6克泽泻6克冬瓜皮9克佛手花3克茯苓皮9克代代花3克焦苡米9克通草3克陈皮6克杭甘菊9克
方解:杭甘菊、草决明平肝清热。焦稻芽、陈皮开胃理气以止泛恶。佛手花、代代花疏肝理气,芳香化浊。泽泻、焦苡米、通草渗湿,通气,清热以利小便。冬瓜皮、茯苓皮利湿健脾益气以消浮肿。
二诊:
症候:面肿见消,下肢肿消而未尽。头晕已减,吐水亦轻。仍溲少。并牙龈出血。脉细。舌质红,苔微黄。
处方:前方去草决明佛手花代代花加藕节赤芍各6克丹皮6克
方解:藕节、赤芍、丹皮顺气凉血、散瘀、止血。
按语:头晕、面肢肿见消。又发现牙龈有血,所以又加清热、止血之品,对症用药灵活非常。
三诊:
症候:头晕已止,泛恶吐水亦止,下肢、脸肿均消,溲多,腹鸣,牙衄已止。脉细数。舌质红,苔微黄。
处方:前方去藕节丹皮加炒竹茹6克大腹皮6克
方解:大腹皮、炒竹茹清热止恶。


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