脉细数、虚、舌红、头眩、阴

【医家】章成之
【出处】章次公医案
【关键词】脉细数、虚、舌红、头眩、阴虚、虚热、肝肾不足、心动悸、发热、自汗、舌光、虚劳、头昏、感冒、病后、脉大、贫血、面色不华、五心烦热、腰脊酸痛、精神不振、阴虚火旺、夜寐多梦、面部烘热、语无伦次、脉沉弱、足抽搐、脉弦细、肺结核、黄昏、寒热、咯血、麻木、少苔、恶寒、短气、盗汗、脉浮、潮热、烦热、失音、早泄、阳痿、咽干、心热、下午、无热、头痛、苔白、伤寒、食少、梦多、失眠、舌少、少神、便秘、气喘、衄血、梦遗、梦魇、湿、
【内容】
方男。 自患伤寒重病后，时心动悸，短气难以平卧，舌红，脉细数。曾经西医透视诊为心脏扩大。
高丽参15克 熟地30克 山萸肉15克 上安桂3克蛤蚧尾一对 白术15克 五味子6克 仙鹤草30克 煅牡蛎30克大寸冬15克 杭白芍15克
上药共研细末，炼蜜为丸梧子大，早晚各服9克
狄女。头昏。心动悸，食少，夜难酣寐，其虚也益甚，治在心脾。
生黄芪6克 潞党参9克 生白术9克 白归身9克
抱茯神12克 炒枣仁9克 远志肉6克 龙眼肉9克 广木香2.4克? 炙草2.4克
韩男。精神不振，工作不能支持，夜寐多梦，经常便秘；行动时偶然两足抽搐，有欲跌之意；与人谈话时，偶有一、二分钟语无伦次；写文章时忽然思路中断，但笔不肯休，不自主继续书写，故一文之中，如出两手。
其病在肝肾不足。
生黄芪12克 枸杞子9克 党参6克 潼沙苑9克 当归9克白芍9克 米仁18克
河车大造丸9克，分二次吞
二诊：每日有大便，但不畅，食欲亦不振。
当归9克 白芍9克 制首乌18克 火麻仁9克 枣仁9克柏子仁12克 木瓜9克 嫩桑枝12克
另：二冬膏 桑椹膏 黄芪膏各18克 混合，早晚各服一食匙。
金男。以失音为主症，其来也渐，午后发热，咽干舌红，脉细数。大有损症之嫌，与寻常因感冒所致者大不相同。
京元参12克 麦冬9克 炙鳖甲18克 青蒿9克 阿胶珠15克
地骨皮12克 桑白皮9克 干地黄15克猪肤一方，去毛、肉，煮汤代水。
黄男。头眩由来已久，目光少神。此肝肾不足之象。
杭白芍9克 潼沙苑9克 甘杞子9克 稆豆衣12克山萸肉9克 炒枣仁9克 冬青子9克 桑椹子12克 黑芝麻9克
二诊：药后头眩不再作，目视模糊。肾寄窍于目，明目药其实皆柔润之补肾药。
干地黄18克 潼沙苑9克 菟丝饼9克 杭白芍9克甘杞子9克 五味子4.5克 冬青子9.0克 冬桑叶4.5克青葙子9克 黑大豆18克 黑芝麻9克
程男。微似寒热，多作于黄昏时，自汗、盗汗而冷。阳不外卫，?阴不内守。
炮附块9克 山萸肉9克 淮牛膝9克 杭白芍9克潞党参9克 熟地黄24克 五味子4.5克 龙眼肉9克
戴男。头昏目糊，经常失眠，易举阳；常梦遗，短则一天一次，长则三、四月一次；舌红，脉弦细。作阴虚论治。
冬青子18克 潼蒺藜18克 旱莲草12克 稆豆衣18克五味子4.5克 秫米12克 炒枣仁12克
另：大补阴丸45克每次6克，早夜各服一次。
二诊：自诉药后症状减轻十之七、八，劳动后有发热感，疲惫无力，遣泄又见，多行则气喘。当兼补气阴。
潞党参9克 寸冬2克 五味子4.5克 稆豆衣18克枣仁18克 甘草3克 大补阴丸24克
三诊：睡眠尚可，唯梦多，举阳症状减半，遣泄约二十天一次，近日稍活动则有热上升。
生熟地各15克 石斛9克 莵丝子12克 金樱子18克复盆子12克 麦冬9克
陈女。感冒之脉多浮紧，今虽数而细软：细是物质之缺乏，软是功能之减退。阴分、血分物质也；气分、精神功能也。此种体质用药太轻，反不能奏效。轻可去实，不可一例而论也。
川桂枝2.4克后下 刺蒺藜9克 防风6克 醋柴胡4.5克秦艽克 粉草2.4克 川芎3.6克 香白芷6克 神曲9克佩兰梗6克 苏子9克，包
二诊：古人所谓虚热，臆测之或是副交感神经抑制，而交感神经兴奋。盖虚热其热多不甚高，而时有寒意，而两脉细数也。虚热用补药，即使抑制者复其常态而已。
绿升麻2.4克 当归9克 黄芪9克 柴胡4.5克 生白术9克 川桂枝3克，后下 党参9克 陈皮6克 炙甘草3克 云苓12克生姜三片
马女。下肢皮肤有麻木感，此神经失其营养，而脉沉弱，体虚已久。
附子9克 金毛脊9克 秦艽6克 杜仲9克 杜赤豆12克当归9克 黑大豆12克 桑寄生12克
徐男。病后，舌光红少苔，温度偏低。此阴阳并虚之疾，久延便是虚劳。
当归9克 白芍6克 附块9克 山药12克 升麻4.5克党参9克 萸肉9克 云苓9克 陈皮6克 熟地12克
李男。其主症面色不华而黄，蹲下则头为之晕，舌、脉皆不足。
熟地15克 山药12克 云苓9克 山萸肉9克 苡仁12克稆豆衣12克 潼沙苑9克 桑麻丸9克，包 旱莲草9克
某男。舌光红，古人以为阴伤。阴之涵义，指人身一切物质而言，养阴药即补充其物质。复入温药者，兴奋肠胃之机能也。
熟地18克 旱莲草12克 白芍9克 女贞子9克 制首乌15克
炒扁豆衣9克 炮姜炭3克 淮牛膝12克 益智仁9克肉豆蔻9克 炙甘草3克
胡男。掌心热，古人属之五心烦热之一，多见于神经之衰弱者、肺结核患者。今脉膊增加，往日曾经咯血，损之端倪也。营养、休息，十分重要。
生熟地各15克 潼沙苑9克 十大功劳12克 冬青子9克元武板9克 淮牛膝9克 左牡蛎30克，先煎 旱莲草12克
李男。面色爪甲皆现高度贫血，无怪其热缠绵三月之久。
黄芪9克 枸杞子9克 杭白芍6克 仙鹤草12克 当归9克淮山药9克 黑豆衣12克 粉甘草3克 生姜三片 大枣七枚
刘男。热起于日晡时者，原因大别有三：一、时病阳明症，实证也；二、贫血，古人所谓阴虚之热；三、假使未热而先有寒意，此潮热之初步。今两颧不时发赤，两脉细数，损症也。
淮山药9克 银柴胡6克 嫩白薇9克 全当归9克，去油?剪芡实9克 黑大豆12克 秦艽9克 白芍6克 抱木神12克香谷芽9克 仙半夏12克 北秫米12克，包
陶女。舌中剥而扩大，此营养缺乏之象，古人称为阴虚。大便难，液少也。
制首乌9克 枸杞子9克 肥知母9克 稆豆衣12克杭白芍9克 麦冬9克 干地黄12克 潼沙苑9克 桑椹子12克麦芽9克
王男。无热，脉不数，而自觉胸中灼热，舌少苔而质红。此阴分不足之象。
鲜生地12克 稆豆衣12克 肥知母9克 冬青子9克潼沙苑9克 天花粉9克 杭白芍9克 冬瓜子12克 绿豆衣12克 白茅根一扎
另：景岳左归饮 首乌延寿丹各9克，吞服。
陈女。舌中光剥，阴伤也。二便皆难，职斯之故。
桑椹子12克 枣仁9克 山萸肉9克 杭芍9克 油当归6克黑芝麻12克 干地黄12克 天麻3克 稆豆衣12克潼白蒺藜各9克 二至丸12克
周女。经已净，头眩，胸中烦热，大便难。凡此皆阴虚火旺之象。
鲜生地18克 冬青子9克 稆豆衣12克 知母9克旱莲草9克 麦冬9克 玉竹9克 牛膝9克 粉草2.4克
潘男。形瘦，体弱可知；入寐惊惕不宁，背脊作酸。此二者皆是营养缺乏。就中尤以维他命A与钙为最甚。
全当归9克 枸杞子9克 杜仲9克 酸枣仁9克 金毛脊9克 鹿角霜12克 夜交藤12克 龙眼肉9克
另：多服猪脊髓、猪肝。
翁男。仲景以男子脉大为劳，纯由经验而来。能知脉大为虚，已属不易。《金匮》治男子虚劳，多用薯蓣丸。此丸内有大豆黄卷，与现代之治疗若合符节。今宗其旨。
淮山药9克 大豆卷18克 淮牛膝12克 潞党参9克生黄芪9克 山萸肉9克 当归9克 黑大豆12克 杞子9克生米仁24克 生白术9克 云苓12克
陆男。两颊散布红兰成片，时轻时剧，剧则面部烘热，顷见舌前剥，常衄血。古人称为阴不足，而湿火上冲。
小生地12克 旱莲草9克 小蓟12克 冬青子9克粉丹皮9克 忍冬藤9克豨莶草9克 蒲公英9克 淮牛膝9克绵茵陈9克
邵男。正当壮年，而恶寒特甚，虽拥絮亦不觉暖。此当补命门真火。
炮附块9克 萸肉9克 巴戟9克 补骨脂9克 鹿角霜9克当归9克 肉豆蔻4.5克 生姜二片 大枣七枚 炙草4.5克
欧阳女。平时体力衰弱，近来下午发头痛，腰脊酸痛，午夜则涔涔自汗，寐不安宁，多梦魇。诊其脉浮而无力，苔白而润。予桂枝加龙骨牡蛎汤。
川桂枝4.5克 杭白芍9克 清炙草4.5克 青龙齿9克煅牡蛎24克 朱茯神9克 炙远志4.5克 柏子仁9克炒枣仁15克 珍珠母15克，打先煎
朱男。初婚早泄，阳痿之端倪已露。
黄狗肾十条，炙 紫河车一具（焙） 绵黄芪120克 甘枸杞60克莵丝饼60克 仙灵脾60克 炙茧壳卅只 甜苁蓉60克炙远志30克 金樱子60克
上药共研细末，蜜丸如梧子大，每饭后服6克。远房帏。