瘀、脉弦数、气滞血瘀、瘀滞
【医家】陆渊雷
【出处】陆渊雷医案
【关键词】瘀、脉弦数、气滞血瘀、瘀滞、闭经、郁、痛、痰、湿、
【内容】
刘小姐
初诊 月事常阻,服药小通,次月又停。脐下似有癥。脉弦数,舌质中裂甚深。
云苓15克 丹皮9克 柴胡4.5克
桂枝4.5克(后下) 赤、白芍各6克 鳖甲12克
桃仁12克(打) 生白术6克 怀膝15克
全当归9克 制香附6克
【按】本案患者闭经,脐下似有癥,脉弦数,舌质中裂甚深,应该是气滞血瘀证。法当行气解郁,活血通经。陆氏以桂枝茯苓丸为主方加减,方中桂枝温通经脉而行瘀滞;茯苓消痰利水,渗湿健脾,以助消癥之力;丹皮,既能散血行瘀,又清退瘀久所化之热;桃仁,味苦甘平,为化瘀消癥之要药;赤、白芍,和血养血,与诸祛瘀药合用,有活血养血之功。再加柴胡、鳖甲、制香附,取法鳖甲煎丸之意,软坚散结;生白术、怀牛膝,健脾益气,养肝肾;当归养血活血,调经止痛。诸药合奏通经活血,祛瘀生新之功效。