聚、瘕、舌光、少苔、脉细、

【医家】黄文东
【出处】黄文东医案
【关键词】聚、瘕、舌光、少苔、脉细、阴血不足、滞气、胀痛、消积、伤阴、劳倦、燥、瘀、积、
【内容】
闵某，男，５１岁
初诊１９６５年１０月３０日。
舌光少苔，脉细带弦。左少腹有瘕气上升，聚散不定，不觉胀痛，劳则更甚。此因劳倦伤气，气机升降失调。治宜调气和营为主。
川石斛三钱 麦冬三钱 生甘草一钱半
白蒺藜三钱 制香附三钱 乌药三钱
当归三钱赤芍四钱煅瓦楞五钱
三剂
服药后，瘕气上升明显减少。
【按】《景岳全书》说：“……坚硬不移者，本有形也，故不移者曰积；或聚或散者，本无形也，故无形者曰聚。”一般坚硬不移者多在血分，以化瘀消积为主；或聚或散者多在气分，以行气消聚为主。本例左少腹有瘕气上升，聚散不定，由于气机升降不调所致。黄医师认为，患者舌光少苔，脉细带弦，劳则瘕气上升更甚，系阴血不足之象，用药避免香燥，故选用白蒺藜、香附、乌药、瓦楞等比较平妥的理气药以疏肝行气，并与滋阴养血之品相配，使理气而不伤阴血，滋养而不滞气机，乃标本兼顾之法。