痛、湿热、痹、痛肿、浮肿、

【医家】王仲奇
【出处】王仲奇医案
【关键词】痛、湿热、痹、痛肿、浮肿、痿、足阳明经、膝酸痛、遗泄、腰酸、风湿、湿、
【内容】
左。遗泄之后，风湿之邪乘精气之隙中于经隧，由腰髀酸痛渐及四肢，两足膝膑痛肿，不能行动，左手臂及小指、无名指骨骱肿而紫赤，溺数赤热，欲解不利，皆湿邪化热之象，所谓经热则痹也。颊车拘急，微特湿热不攘，而内风亦甚，诚恐由痹而致痿厥。大旨以宣通经隧，清湿热，熄内风治之。
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二诊：腰酸，右髀仍痛，惟得人扶掖或可稍行数步，颊车开合较舒，左手臂及小指、无名指骨骱肿而紫赤稍退，是经隧筋骨渐获宣利之朕；清晨精自走泄，解溲余沥不清，亦无非腑有湿热，脏阴失坚使然。守原意为之。
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三诊：大凡邪中于经则痹，邪中于络则痿。今痛肿已愈大半，亦得自由行动，惟上阶下级仍颇困难，颊车开合较舒，然未如常，所以言语微涩，腿髀仍痛，精自走泄。经隧未尽宣，脏真未复原，缓图可以获瘳。
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四诊：大毒治病十去其六，小毒治病十去其七。今行动已渐恢复自由，惟筋骨机关仍未完全流利，所以腰、髀、腓腨、足心、筋骨间犹掣痛不舒。治法以养其精血，祛其湿热，则大略无误矣。
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五诊：肝肾为精血总司，阳明为筋骨总会。今病已递减，精血未充，筋骨未和，当以柔剂缓图，乃望奏绩。
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六诊：据述肩胛犹然作痛，左手筋骨不甚舒展，手背浮肿，无名指及小指仍屈曲不伸，颊车开合欠利，腰髀足膝酸痛，行动亦未复常，足阳明经络之中仍有湿热留邪，先用阳明流畅气血方。
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七诊：据云肩胛疼痛见愈，左手指节浮肿色紫黑较退，但仍屈曲不伸，颊车开合亦未利，腰髀膝膑间仍酸痛。盖湿热混处气血经隧之中，搜逐甚难，更以通补兼施，唯通则留邪可拔耳。
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上药制为末，用陈绍兴酒煮黑大豆汁泛丸，每早、晚开水送三至四钱。