喉痛、食道癌、胸痛、头昏、

【医家】鄢荣光
【出处】癌症医案精华
【关键词】喉痛、食道癌、胸痛、头昏、湿、脉弦滑而数、癌、痛、手足麻木、吞咽困难、舌质红、小便黄、痰黄稠、喉梗、咳嗽、口干、肝火、呃逆、刺痛、便结、嗳气、发烧、梦多、面黄、颧赤、胀痛、矢气、嗜酒、苔黄、头痛、气粗、癖、燥、
【内容】
陈，男，53岁，宜宾市建筑工程队石工。

患者原有烟酒嗜好。于1975年7月12日感觉食道下段刺痛，第二天早上手足麻木，喉痛、头昏、晕倒，经宜宾市二医院抢救过来。生命是暂时得救了，但喉梗喉痛中西药治疗半年始终解决不了。宜宾市人民医院才出张证明，介绍他到上级医院检查。川医钡透照片，确诊为食道中下段腺癌，予治无效。

初诊：1975年10月20日
面黄颧赤，口干，舌质红，苔黄垢腻，头痛喉痛，全身发烧，咳嗽痰黄稠，吞咽困难、梗阻，气粗，右胸痛，肋下两边均胀痛，大便结，小便黄，两关脉弦滑而数，右寸脉躁数，嗳气不易矢气。痛感放射到肩部。有一种特异的感觉，就是打霜落雪都戴不得帽子，戴上犹如火燃。口中时冒苦汁如胆色一样。

中医辨证：肝胆二经之火上逼肺胃所致。法宜泻肝胆，清肺胃，配进抗癌之药。

处方如下：栀子12克柴胡12克黄芩12克木通12克玄参15克生石膏120克麦冬15克大黄9克牡蛎30克海藻30克昆布30克半枝莲60克。

二诊：1975年11月10日
主诉：上方连服20剂，病情有所缓解，胸痛肋痛减轻，每餐可缓进糜粥。就是头昏梦多，出气火臭，时见呃逆，脉仍弦躁。证明此人平日嗜酒成癖，酒生湿，湿化燥，引起肝火，非镇肝重剂，不足以制亢阳。

处方如下：生石膏150克代赭石30克石决明30克葛花12克酒军9克半枝莲60克天冬15克麦冬15克白芍15克生地15克酒芩12克玄参15克蛇舌草60克牡蛎30克牛膝12克贝母12克。

三诊：1975年12月1日
主诉：上方又服20剂。喉痛消失，饮食正常，起居睡眠与好人无异，痊愈，恢复工作。未予处方。

十年追访仍然健在。这例病人的食道癌与其他人的食道癌治法完全不同，因他是酒客，病根又在肝胆，表现又是纯热，故以清肝利胆方主之。可见同是一样的病，治法有截然不同者。正所谓“同病异治”。中医的特点就是整体观念，辨证施治。