恶露、腰酸、产后、苔薄、气

【医家】蔡小荪
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】恶露、腰酸、产后、苔薄、气虚、虚、淋、脉细软、出血、临产、脉细、白带、难产、自汗、乳少、头晕、纳呆、瘀、
【内容】
陈某，女，33岁。
初诊：1990年6月24日。
主诉及病史：钳产后将5旬，恶露淋漓未止，量时多时少，色时鲜时暗；腰酸肢软，疲惫头晕，纳呆乳少，寐差自汗，用西药止血治疗未效。
诊查：恶露色淡，无秽气。脉细软，苔薄质略淡。
辨证：气虚不足，冲任失固。
治法：和养固摄。
处方：炒潞党参12g生黄芪9g炒当归9g赤白芍各9g益母草9g仙鹤草30g黑芥穗9g生蒲黄12g川续断肉12g狗脊12g生地炭30g炮姜炭3g 5剂
二诊：6月2日。药后恶露即止，略有白带，腰酸见减，精神亦振，大便日解。脉细，苔薄润。药既应手，再宗原法，以资巩固。
处方：炒潞党参12g生黄芪9g炒当归9g焦白芍9g仙鹤草30g益母草9g黑芥穗9g川续断肉12g狗脊12g大生地黄9g 7剂
按语：产妇难产以后，由于分娩时胎带出血，及临产努气力乏，元气受损，体力亏耗，百脉空虚，气虚不摄，冲任失固，则恶露不止，淋漓日久，缠绵不愈，气血更虚，交互影响，西药屡治未效，故诊治以止血为主，补气为先，取芎、芪益气固摄，归、地、芍、炮姜、仙鹤草、益母草、蒲黄养血止血，略寓化瘀生新。产后肾气必亏，故腰酸肢软，方中入川断、狗脊益肾健腰，于补中有化、化中有止，方虽平淡，收效却显。