壮热、燥气化火、中暑、瘛疭

【医家】吴鞠通
【出处】吴鞠通医案
【关键词】壮热、燥气化火、中暑、瘛疭、骨瘦如柴、神昏、唇干、痉厥、脉数、气促、舌黄、舌绛、头肿、温毒、消毒、谵语、痉、虚、痛、
【内容】
乙丑九月十六日，陈，三岁。燥气化火，壮热，舌黄脉数，瘛疭而厥，法宜辛凉解肌，切忌发表。
银花八钱 羚羊角三钱 黄芩二钱 连翘六钱 苦桔梗六钱丹皮三钱 杏仁四钱 牛蒡子三钱 甘草二钱 薄荷二钱 共为粗末，分五包。一时许服一包，芦根汤煎，去渣服。
十七日：燥气化火，身壮热，渴甚。于前方内去薄荷、羚羊角、牛蒡子、丹皮、加煅石膏、生地、麦冬、炒知母。
乙丑闰六月二十五日，陈，十五岁。病久阴伤已极，骨瘦如柴，又加卒然中暑中热气，舌绛芒刺，唇干液涸，无怪乎痉厥神昏，十指蠕动，危险之至！以脉尚浮弦而芤，勉与一面香开心包，一面大队填阴，兼咸以止厥法。先与紫雪丹二钱，凉开水和服。共服六钱
犀角五钱 羚羊角三钱 白芍五钱 鳖甲五钱 细生地二钱阿胶三钱 牡蛎五钱 炙甘草二钱 麻仁二钱 浓煎，缓缓服。
二十八日：神识未清，间有谵语。
犀角五钱 直生地八钱 麦冬不去心，八钱 鳖甲五钱?生白芍五钱 麻仁三钱 阿胶三钱 炙甘草六钱
七月初一日：邪少虚多，用复脉已当；但舌上黑苔未化，宿粪未见。兼加润法。
元参二两 直生地八钱 麦冬不去心，六钱 鳖甲六钱生白芍六钱 麻仁五钱 犀角五钱 炙甘草四钱 阿胶三钱 煮成三碗，分三次服。
初五日：服前药五帖，见宿粪若许，黑苔已化，但神识尚未十分清楚。用三甲复脉汤加犀角。即于三甲复脉汤内加犀角四钱。
初八日：神识尚未清楚，汤药照前，间服牛黄丸三丸。
乙丑闰六月二十八日，岳，八个月。未及岁之儿，温毒头肿，既痉且厥，壮热气促，脉极数。大恐真阴不胜阳邪，先以普济消毒宣毒外出，必去升麻、柴胡之直升少阳阳明者，加犀角、羚羊角泻心胆之热。
连翘六钱 苦桔梗三钱 薄荷二钱 银花六钱 牛蒡子六钱芥穗二钱 元参五钱 板蓝根二钱 天虫三钱 马勃三钱人中黄二钱 共为粗末，分八包，一时许服一包；外以鲜荷叶一张鲜芦根一两 煎汤代水，加犀角镑，四钱 羚羊角镑，四钱 另包，不必为末，于前药每包加犀角五分 羚羊角五分 同煎。
尹，十五岁。卒中暑风，瘛疭口歪，四肢抽掣，头微痛。与清少阳胆络法。
羚羊角二钱 连翘二钱 粉丹皮一钱 苦桔梗一钱五分银花二钱 冬桑叶一钱 茶菊花二钱薄荷八分 生甘草一钱钩藤钩一钱 五帖全愈。