痰、湿痰、湿、虚、痛、脉弦

【医家】马文植
【出处】马培之医案
【关键词】痰、湿痰、湿、虚、痛、脉弦细数、右脉沉、肝风、膏淋、咳嗽、伤阴、神昏、瘛疭、肾虚、痰涎、头眩、肾水、郁、痉、
【内容】
某。肾水不足，不能涵木，阳化内风，脾经又有湿痰，溲便如膏，溺出作痛，又有癎疾，春来频频举发，浊病伤阴，肾少闭藏，以致风木鸱张。拟养阴柔肝，兼化痰湿。
炙生地 北沙参 淮山药 络石藤 牡蛎 法半夏 石菖蒲 陈皮 蒺藜 黑料豆 乌贼骨 龙齿 莲子
复诊：膏淋痛减，溲溺渐清，脾湿渐楚，惟肝风未平，头眩泛恶。当以柔息。
炙生地 当归 法半夏 女贞 牡蛎 杭菊炭 龙齿 白蒺藜 黑料豆 茯苓 北沙参 红枣 陈皮
某。水亏肝旺，阳化内风，痰气上升，神志有时蒙蔽，厥逆肢搐，近年来不时举发，已成癎症，脉弦细数。拟养阴柔肝息风，兼清痰气。
南沙参 丹参 白蒺藜 郁金 法半夏 石决明 川贝 柏子仁 茯苓 石菖蒲 广橘红 竹茹
复诊：风阳较平，惟湿痰未楚，癎厥一月未发，日来咳嗽而痰不爽，右脉沉细，微受寒邪。当以宣达。
前胡 橘红 法半夏 苏子 光杏仁 川贝 桑叶 苦桔梗 枳壳 云茯苓 生姜
某。水亏于下，木失敷荣，土为木侮，中枢少运，致令水谷精微不归正化，凝结成痰，蔽障于中，脉络为之间断。人身之气血流贯，如环无端，痰伏于中，则周流气血失其常度，是以卒然仆地，神昏如醉，痰涎上溢，四肢瘛疭，良久方苏，间断而发，病名曰癎痉。补正则伏痰愈结，攻痰则正气重伤，偏补偏攻，均非所宜。症本虚中夹实，法当补泻兼施，拟安神补心丸加减。
紫河车一具 东洋参三两 大熟地六两 云茯神三两 大麦冬二两 瓜蒌皮三两 炙甘草一两 石菖蒲一两半 制半夏三两 当归身?三两 广木香一两 檀香一两 为末，水泛为丸。
复诊：癎症有五，其原不离脏虚痰阻，其治不越补泻兼施。面载阳色，肾虚可知。前议安神补心丸加减渐稀，原方加降真香一两、制南星一两五钱。