温邪、湿温、舌苔厚腻、不解

【医家】陈良夫
【出处】陈良夫专辑
【关键词】温邪、湿温、舌苔厚腻、不解、耳聋、滑数、痉厥、口干、表虚、神昏、湿热、脘痞、微热、痞满、郁、湿、痉、虚、
【内容】
陆男。始起寒微热甚，得汗不解，此属里热，经两旬余，热势如故。脘部痞满如窒，神烦口干，其内伏之邪未克透达可知，顷按脉来沉滑数，舌苔厚腻，便下先通而后秘，拙见是湿温伏邪留于气分，有传疹之势，以其表里三焦，均未通达，蕴邪遂有失达之虚。屡经汗下清而热象不减，即属里邪之征。古人云，伏气为病，譬如抽蕉剥茧，层出不穷。又云，湿温内发，最易传疹酿。胸脘为气分部位，邪未透达，气机被遏，则脘痞如窒。据述曾服表散之剂，痞闷反剧，盖湿邪不宜发汗，汗之则痉，古有明训。吴鞠通云，汗之则神昏耳聋，甚则目瞑不欲言。倘过汗则表虚里实，表里之气不相承应，必多传变。吴又可云，温邪有九传，有表里分传者，有先表后里，先里后表者，传化无定，治之者当深究其所以然。今温邪内逗，薰蒸失达，拙拟宣化清泄，以分达其湿热之邪，必得表里三焦一齐尽解，庶疹点易透，可无风动痉厥之变。
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