高热、干呕、痢、阴阳离决、
【医家】章成之
【出处】章次公医案
【关键词】高热、干呕、痢、阴阳离决、痢疾腹痛、脉沉细、肢冷、腹痛、
【内容】
王幼。测体温39.3℃，先泻粘液而赤，泻时攒眉苦目，可见其腹痛而努责。凡稚孩病痢，最能使正气衰沉。今见高热，而泪之缺少，脉之沉细，四肢之清冷，干呕，独头动摇，败象叠见，例属难瘥。
全当归9克杭白芍9克陈阿胶18克肉豆蔻5克粟壳9克川连2.4克炮附块9克潞党参9克煅牡蛎30克，先煎。
按：病痢高热，一般均当凉血解毒，今脉沉细，肢冷，干呕，独头动摇，都为正气不支而出现的败象；此热正为一线孤阳，预示“阴阳离决”之危，清凉之品决非所宜。故急用参、附以回阳救脱；牡蛎、白芍、阿胶以敛阴；肉蔻、粟壳以收涩。正气得复，再思去邪，尚未为晚。况在温中少用黄连之苦寒，涩中采用当归之滑利，不徒为目下之痢疾腹痛投，亦为下一步去邪之计。
【出处】章次公医案
【关键词】高热、干呕、痢、阴阳离决、痢疾腹痛、脉沉细、肢冷、腹痛、
【内容】
王幼。测体温39.3℃，先泻粘液而赤，泻时攒眉苦目，可见其腹痛而努责。凡稚孩病痢，最能使正气衰沉。今见高热，而泪之缺少，脉之沉细，四肢之清冷，干呕，独头动摇，败象叠见，例属难瘥。
全当归9克杭白芍9克陈阿胶18克肉豆蔻5克粟壳9克川连2.4克炮附块9克潞党参9克煅牡蛎30克，先煎。
按：病痢高热，一般均当凉血解毒，今脉沉细，肢冷，干呕，独头动摇，都为正气不支而出现的败象；此热正为一线孤阳，预示“阴阳离决”之危，清凉之品决非所宜。故急用参、附以回阳救脱；牡蛎、白芍、阿胶以敛阴；肉蔻、粟壳以收涩。正气得复，再思去邪，尚未为晚。况在温中少用黄连之苦寒，涩中采用当归之滑利，不徒为目下之痢疾腹痛投，亦为下一步去邪之计。
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