伤阴、结石、阳强、舌红苔薄

【医家】谢兆丰
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】伤阴、结石、阳强、舌红苔薄黄、大便秘结、脉象细数、肾阴不足、失眠多梦、肾结石、膝酸痛、肾病、唇干、口燥、精亏、寒泻、老年、
【内容】
张某，男，62岁。
初诊：1984年3月25日。
主诉及病史：患肾结石病半年，经中药治疗，结石已排出。后出现面部潮红，口唇干燥；y茎终日坚举不衰，夜眠亦坚举如故；失眠多梦，两膝酸痛，小溲短赤，大便秘结。
诊查：舌红苔薄黄，脉象细数。
辨证：此系肾病伤阴、相火妄动所致。
治法：治以滋阴降火。
处方：生地黄20g熟地黄20g花龙骨20g知母10g黄柏10g怀牛膝10g生大黄8g炙龟版30g连服药5剂，面部潮红已减轻，y茎不再坚举。再以原方3剂，服后诸症均瘥。
按语：老年阳强，临床较为罕见，其病因多起于情欲不节、交会无制、阴精亏耗，因而相火易动。此例阳强，为结石伤阴、肾阴不足、相火偏亢所致。故用大补阴丸（改为汤剂）泻亢盛之阳，滋不足之阴。方中以黄柏苦寒泻肾火以坚肾阴，知母滋阴，清热生津而保真阴，地黄滋肾阴，龟版育阴潜阳，全方共奏滋阴降火之功，并辅以安神通便之品，药证相合，故获效迅速。