肝热、胸胁刺痛、燥咳、温燥

【医家】
【出处】中医内科急症医案辑要
【关键词】肝热、胸胁刺痛、燥咳、温燥、秋燥、干咳、燥、鼻流浊涕、头胀、苔干、舌红、润肺、脉浮、肌热、
【内容】
肝热冲肺燥咳
〔病者〕郎君，年六十三岁，镇江丹徒县人，住本城内。
〔病名〕燥咳。
〔原因〕中年失偶，年长而瘦，木火体质，适感秋燥而发病。
〔症候〕干咳喉痒，胸胁刺痛，头胀肌热，鼻流浊涕。
〔诊断〕舌红苔干，脉浮而数，乃温燥引动肝热冲肺也。
〔疗法〕润肺清肝，用桑叶、二母、蒌、芦为君，以清燥救肺；竹茹，瓜络、夏枯、苏子为臣，以清络平肝；佐以薄荷、梨皮之辛凉甘润，以疏风燥，使以甘草，调胃和药。
〔处方〕霜桑叶二钱紫苏子一钱、苏薄荷五分生甘草五分夏枯草二钱栝蒌皮二钱肥知母钱半川贝母三钱淡竹茹三钱水芦根一两雅梨皮五钱丝瓜络三钱
〔效果〕服二帖，即热退咳减。原方去薄荷、苏子，加鲜石解三钱，青蔗浆两瓢，增液养胃而痊。嘱其日服藕粉，以调养而善后。
（《全国名医验案类编·柳贯先医案》）
按：肝热冲肺为内因，秋燥犯肺为外邪，内外相引而发病。“干咳喉痒，胸胁刺痛”即是辨证要点。证属温燥，因与肝热有关，故用夏枯草等清肝，若加黛蛤散更为贴切。