寒热往来、战汗、泄泻、下利

【医家】翟竹亭
【出处】湖岳村叟医案
【关键词】寒热往来、战汗、泄泻、下利、胎动、脓血、痢疾、腹疼、不解、
【内容】
毗邻周华堂妻，年三十余，身孕五月，患疫。初得寒热往来，某医投以解表辛散之药，而病日剧，兼大便脓血，日夜二三十度，胎儿上冲心，思饮冰水，腹疼如锥刺；又请某医，以为痢疾，急于安胎，遂投十全大补、八珍、胶艾等汤，泄泻胎动，竟无宁刻。不得已迎余往治，诊得六脉同等洪大已极，知邪流入大肠，乃挟热下利证了。吴又可云：“古有悬钟之喻，梁腐而钟未有不落者。”更加某医发表温补，大剂连进，火上添油，能无坠胎之虞，非大下决无生理。此时，芒硝、大黄即是安胎良药，治乱能将也，用大承气汤加减，辰时服下，午时大便不解。又服一碗，至戌时泻下，如坏瓜烂肉者甚多。至夜渐能安枕，热去六七。《内经》云：“大毒治病，衰其半而止。”后改四物汤，加养阴退热清温化毒诸味，十日外，方得战汗而愈。子母两安，儿子已十余岁矣。某医生只知安胎，不知通因通用，有是证则投是药，智圆何碍行方。
加减大承气汤
大黄15克芒硝10克厚朴10克当归12克金银花12克枳壳10克连翘10克木通6克
加减四物汤
当归12克川芎10克白芍12克生地10克黄芩6克柴胡10克地骨皮10克知母6克金银花12克栀子6克连翘10克甘草6克