神昏谵语、高热、形体消瘦、

【医家】谷济生
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】神昏谵语、高热、形体消瘦、气分热盛、汗出口渴、气促、唇干、
【内容】
商某，男，65岁。
初诊：1936年盛夏。
主诉及病史：高热半月，神昏谵语2天。高热半月伴汗出口渴，曾数延名医诊治，病反加重，危在旦夕，言明“死马当活马治”，死而无怨。与家属详询病因之际，得知其因无嗣，新纳妾半年，前医多以其年高体弱而以育阴清热之法为治，均效果不佳。经友人介绍，先生往诊，及至见其家人已将寿衣棺木备齐，妻妾哭求之。
诊查：神昏谵语，形体消瘦，抚之体若燔炭，体温40.8℃，汗大出，口唇干红，呼吸气促，虽水米未进，脉却洪数。
辨证：患者年高，阴伤于内，又感温热之邪，阳明气分热盛。人参白虎汤加味。
处方：生石膏120g（先煎30分钟） 知母12g 粳米30g 甘草10g 金银花30g 连翘15g水煎待凉灌服。西洋参15g单煎，频代茶饮。药进1剂后即热退苏醒。再服生石膏减为30g，2剂而痊。