湿温、湿、面黄、恶风、小便

【医家】刘云湖
【出处】临床实验录
【关键词】湿温、湿、面黄、恶风、小便赤涩、面色黄、有汗、胸闷、舌白、脉洪、汗多、感冒、风温、发热、
【内容】
湖北医专三上学生赵云汉同张显渠来寓求诊，愚望赵而问曰，君病湿温耶？赵言偶有感冒，特请诊焉。即与之诊毕，处以方案云，脉洪涩有力，面黄微赤，舌白灰而滑，微有汗，询之胸闷恶风，寒微发热，小便赤涩，大便微溏，此湿温而挟以风邪。仿《内经》“湿淫于内，治以淡渗，佐以苦温”为治。
处方：羌活、云苓、藿香、黄芩、泽泻、苍术各三钱萆薢二钱五分半夏二钱桂枝一钱五灯芯三只
效果：越数日赵来上课，称病已愈，然面黄尚有余湿，与淡渗药调理而安。
理论：当诊毕时，张显渠问曰，先生一见面，未诊其脉，何以知其为湿温也？值此春阳大盛之际，又何以敢服羌活至三钱之多，桂枝至一钱五分之重也？愚曰，有法在。凡为医者，须四诊俱备，方为活泼。故未诊时，必察言观色，临诊时细问病因，合以病情，方有把握。诊毕嘱其如何服药，如何调理，此为三大要诀。赵君来时，面色黄，此湿也，黄而眉额带红，此热也，似有微汗，挟风也。合而观之，湿温风三者具有，故知为湿温也。若徒温无湿以兼之，则面但赤而不黄，风温则汗多而恶风必甚。此所以知其为湿温也，不然羌活桂枝何敢用三钱或一钱五分之多？实因湿邪之可据也。