咳嗽、阵咳、慢性支气管炎、

【医家】黄文东
【出处】黄文东医案
【关键词】咳嗽、阵咳、慢性支气管炎、痰、饮食减少、舌苔薄白、舌苔薄、脉濡细、欲饮、痰少、口燥、感冒、肺燥、肺热、燥、
【内容】
李某，女，２８岁
初诊１９６５年１０月２５日。
咳嗽阵作，痰少，已经一月。曾服散寒止咳方药十余剂，效果不显。形寒，饮食减少，口燥不欲饮。舌苔薄白，脉象小滑。时当秋令，由于肺燥感寒，气失清肃。治宜散寒清肺、顺气化痰之法。

炙麻黄八分 杏仁三钱 生甘草一钱半
苏子三钱 炙紫菀　四钱 蒸百部三钱

炙白前二钱 炙款冬二钱 海蛤壳四钱

清炙枇杷叶三钱（包）

四剂
二诊１１月１日。
服上方咳嗽曾消失。近日因感冒，昨夜有阵咳，余时尚轻。
前方加前胡三钱，去海蛤壳。三剂
三诊１１月９日。
咳嗽甚少，夜间偶有阵咳。舌苔薄，脉濡细。再予顺气治咳。
苏子三钱 杏仁三钱 生甘草一钱

前胡三钱 炙紫菀三钱 炙白前二钱
南沙参二钱

三剂
四诊１１月１９日。
咳嗽已愈，停药多日。近日复感风寒，咳嗽又作。肺气失于宣降，再予宣肺散寒，顺气止咳。
炙麻黄八分 前胡三钱 炙苏子三钱
杏仁三钱 生甘草一钱半 炙紫菀四钱
炙款冬五钱炙白前三钱 当归三钱
海蛤壳五钱三剂
１１月３０日随访。咳嗽已愈，药已停服。
【按】咳嗽虽已一月，形寒未除，可见仍属风寒未彻。故用三拗汤合止嗽散加减。黄医师认为，止嗽散化痰止嗽作用很好，外邪未清者可与宣肺散寒或清肺润燥药同用。此方对慢性支气管炎尤为有效，其中紫菀、百部、白前三味为治咳良药。紫菀性温而润，用量可适当重一些，与百部配合，有肺热者亦无妨。百部性寒味苦而润，白前温润降逆，再与甘润之药配合，相得益彰，取效更为满意。