郁、淋、郁热、带下、舌尖红

【医家】陈道隆
【出处】近代国医名家经典案例：妇科病证
【关键词】郁、淋、郁热、带下、舌尖红绛、湿热、干燥、口苦、小腹胀痛、下焦湿热、湿热下注、冲任不调、脉虚弦、脉弦、胀痛、舌燥、
【内容】
叶某，女，40岁，职员。
[初诊]　1963年2月15日，脏阴不足，冲任不调，夹有湿热下注。带下绵多，经来淋沥不尽，小腹偏左胀痛，口干燥，小便短热。脉虚弦而濡。拟以清和为治。
大生地四钱　杭白芍二钱　淡天冬四钱　川石斛四钱　泽泻三钱　炒旱莲草四钱　粉丹皮二钱　藕节二个　桑寄生四钱　川楝子三钱　通天草一钱五分　绿萼梅一钱　炒香白薇三钱　焦山栀三钱　二帖
[二诊]　2月17日，带下绵多，小便短热，经来淋沥，口苦舌燥。舌尖红绛，二旁起刺。此种症状，非下焦厥阴郁热夹湿热留注而何。故进苦泄清滋之剂，热已下泄，郁已宣达。本来经汛淋沥，而今突然鲜红。为何苦泄清滋而反经行如此。明乎此，明此症之为郁热也湿热也无疑矣。小腹胀痛已减，y户烦痒亦减，则郁有发之之机，热有泄之之能，今日之治，舍此焉择？
大生地四钱　杭白芍三钱　川楝子三钱　焦山栀三钱　粉丹皮二钱　淡天冬三钱　泽泻三钱　炒白薇三钱　碧玉散四钱（包）　通天草三钱　小青草一钱五分　绿萼梅一钱　椿白皮三钱　川石斛四钱　五帖
[三诊]　2月21日，连服郁则发之，热则清之之法，经来淋沥三四年较瘥。或作小腹偏左结块，亦有三四年，块已渐消，经已不行。厥阴郁热较为疏化，下焦湿热较为清泄，奇恒渐复，阴液潜消，带下已瘥，小便短热，口苦干燥。舌尖红绛，二旁起刺。君相用事，寐不兴酣。脉弦濡，重按小数。脉证两参，谓非热郁于下而何，谓非厥阴郁结而何。故投以苦泄清滋之方，已见效机。则其久郁之症，仍当以木郁达之，热则清之，乘胜追击，铲其根株，不使复萌耳。
大生地四钱　杭白芍二钱　粉丹皮二钱　川楝子三钱　焦山栀三钱　小青皮一钱五分　椿白皮三钱　制香附三钱　淡天冬四钱　川石斛四钱　泽泻三钱　碧玉散四钱（包）　炒白薇三钱　鲜茅根一两　四帖