乏力、耳鸣、不育、湿、腰膝

【医家】
【出处】中国男科医案
【关键词】乏力、耳鸣、不育、湿、腰膝酸软、肾虚精亏、气血不足、禀赋不足、苔薄白、阳强、无子、头昏、肾虚、燥、
【内容】
罗某，男，28岁。1983年1月23日初诊。婚后3年未育，爱人妇科检查正常。自感乏力，耳鸣，阴囊有些缩感。察舌质微红稍黯苔薄白，脉左沉细右略弦。精液常规检查：量2毫升，乳白色，活动力不佳，活动率30％，异常精子13％；精子计数1.28千万/毫升。予补肾益精佐以暖肝理气化湿之品。药用：制首乌30克当归15怀牛膝15克白获苓15克故纸15克枸杞15克菟丝子15克川楝子15克黄柏10克肉桂15克附子15克吴萸15克草解15克服药一个疗程后，自觉症状消失。复查精子活动力一般，活动率50％；精子计数6.2千万/毫升。原方加复盆子15克，地肤子15克，又服药1个疗程。再次复查：精液量3毫升，活动力较强，活动率80％；精子计数1.5亿/毫升。两月后爱人怀孕，足月顺产一男孩。
【张景孝“七宝美髯丹加味治疗男性不育症35例”《辽宁中医杂志》2:22,1937】
按：《素问·上古天真论》中说：“丈夫……二八肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。”可见男子不育，多由肾虚精亏所致，或因禀赋不足，或因后天耗损，常见头昏、耳鸣、乏力、腰膝酸软等症。临床治疗若单纯壮阳强肾，往往效果不佳。要善于“补阳者必于阴中求阳，补阴者必于阳中求阴”，使阴阳相济，切不可滥用辛燥之品。由于肝肾同源，所以要调补肝肾。七宝美髯丹主治气血不足，肾虚无子。方中何首乌补肝坚肾，益精补血；获苓交通心肾，渗湿补中；牛膝强筋骨益下焦；当归补血和血；枸杞滋补肝肾；菟丝子补阳益阴；破故纸助命门火，补肾壮阳，全方有补益肝肾，滋养精血之功。若能随症化裁，可收到满意效果。