湿、大便干结、尿道肿胀、前

【医家】
【出处】中国男科医案
【关键词】湿、大便干结、尿道肿胀、前列腺炎、舌苔薄黄、小便涩少、脉弦数、伤阴、肿痛、烦热、口干、湿热、热利、刺痛、泻火、肿胀、嗜食、头晕、腰酸、瘀、痛、
【内容】
张××，男，72岁，退休工人，现住商丘市道北，1970年住市医院。
病史：近半月来小便涩少有灼热感。尿后空痛不适，余沥不禁。后渐至点滴俱无，少腹憋胀急迫，导尿可缓解，后复如故。尿道肿胀刺痛，改用膀胱穿刺排尿。此间曾用青、链毒素及乌洛托品等药物不见转机，遂邀余诊治。
检查：精神尚佳，体质健壮。尿道口肿胀，点滴不出，靠穿刺排尿，小便色黄稍混浊，心中烦热，口干而渴。询知素有饮酒嗜辣习惯，经常头晕，腰酸，大便干结。舌苔薄黄，脉弦数。西医诊断为“前列腺炎、尿潴留”。
辨证：肾阳亏乏，气化失司。
治则：利湿活瘀，泻火滋阴。
处方：生地、熟地各30克玄参30克知母15克黄柏15克大黄10克<后下>黄连5克归尾12克赤芍9克三七51金钱花30克蒲公英30克海金砂30克生甘草9克竹叶、灯芯各3克<为引>
二诊：服三付尿道口肿痛好转，已能排尿，大便正常，余症亦减。
三诊：继服三付后小便通畅。为巩固疗效又进三付，并嘱戒食辛辣和饮酒。二年后随访，未再复发。
【《河南省名老中医经验集锦·葛子瑞医案》】
按：患者嗜食辛辣，伤阴助热生湿，湿热阻于下焦，影响膀胱气化，则小溲余沥不禁，故投滋阴清热利湿之剂，小便通畅。