月经、乳房胀痛、闭经、腰酸

【医家】庞津池
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】月经、乳房胀痛、闭经、腰酸、郁、气血失调、肝肾不足、肝肾亏损、肝肾阴亏、脉络闭阻、面色不华、气血不足、气血虚弱、肾气不足、脉细数、苔薄白、面色红、白带、气滞、脉细、口干、经闭、苔薄、血滞、欲饮、
【内容】
王某，女，29岁。
初诊：1976年2月11日。
主诉及病史：闭经9年。16岁月经初潮，经期正常。21岁插队至江西后，经遂闭阻3年未行，后经西药周期疗法则经行，停药则经闭，目前已过22天未行，末次月经1975年12月20日，经量极少（系用药而来），2天即净。现感两侧乳房胀痛，口干欲饮；白带不多，色黄；腰酸。脉细数，苔薄质红。
诊查：肛检子宫略小，两侧附件阴性。
辨证：肝肾阴亏，郁火内蕴，气滞血滞，脉络闭阻。
治法：益肾养阴，理气活血调经。
处方：柴胡6g当归9g白芍术各9g生熟地黄各9g丹皮9g苁蓉12g菟丝子12g郁金9g制香附12g牛膝15g川楝子12g益母草15g
二诊：1976年2月24日。服上方药12剂，2月20日经行，量较上次增多，4天净，经行后乳房胀痛消失。目前腰酸，面色不华。脉细，苔薄白。证属气血不足，肝肾亏损，当益肾养血，以固其本，佐调气血治标。
处方：党参12g白术芍各9g当归9g川芎9g杜仲9g菟丝子12g仙灵脾9g生熟地黄各9g制香附12g艾叶9g乌鸡白凤丸，每次经后服10天，每天1粒。河车大造丸每次经后服10天，每天9g。上方药带回江西续服，每月按期行经。四个月后停药，经事已准，次年回沪探亲，来院随访、面色红润，体力亦佳。
按语：以上二例闭经，应用中药月经周期疗法而愈。经云：“任脉通，太冲脉盛，月事以时下”。此二患者，妇检子宫略小，先天肾气不足，子宫发育较差，同时均有情绪波动或易地后心情不快等病史，以致气血失调，使冲任通盈失常，而基本仍在于肝肾不足、气血虚弱，故于经前可应用理气活血通经为主之法，一旦行经之后，还须益气养血、调补肝肾为治，气血足，肝肾充，冲任自调。根据西医理论为促使卵巢功能正常，按月排卵，内膜周期变化正常，则月经自然依时而下矣。