温疟、疟、昏睡、神昏、误治

【医家】谢映庐
【出处】谢映庐医案
【关键词】温疟、疟、昏睡、神昏、误治、痉、舌苔满布、胃热、畏寒、头痛、小儿、潮热、露睛、口苦、惊风、胸满、发热、虚、积、
【内容】
黄应保之子，四岁
潮热不退。医以消导发散，渐变昏睡露睛，默默不食。医者不知有热甚神昏之例，谬认为脾土虚败，误投参术之剂，愈加昏睡，目瞪上视。又以牛黄、抱龙等丸迭进，益趋于危。余揣其遍身熇热内炽，舌苔满布，此是温疟确据。因谓此症乃温疟之属，未得分清，故变痉耳。与达原饮一剂，是夜得汗，熇热渐减。次早仍热如前。又与达原加元明粉一剂，方得表里两和，汗利热退身安。举家咸议病愈不药。余曰： 未可。明日疟至，必然又热，但少轻耳。转方以清脾饮，药方煎时，果然又热，傍晚汗解。次日更加乌梅而退。原此症余治经多人，成效可纪。盖小儿稚阳之质，三阳之邪发热、头痛、畏寒、胸满、口苦之症，概不能言。医者不加详审，误治而致死者，不知几许。考古法惟夏禹铸有热疟似惊风之说，诚足补前人之未发也。后黄培苏先生乃郎，悉同此症，医以发散消导，养阴理脾，误治变痉。余视其神昏热炽，舌苔堆积如粉，且有齿咬牙，明是温疟确据，阳明胃热已极。奈其家信任前医，执迷不悟，犹以养阴理脾之药。疟邪愈闭，出路无由，为可惜也。
达原饮
槟榔 花粉 草果 白芍 黄芩 知母 甘草

清脾散
青皮 陈皮 厚朴 柴胡 黄芩 茯苓 白术 甘草 草果 生姜
一方加槟榔，大渴加麦冬、知母。