泄泻、呕吐、口渴引饮、大便
【医家】恽铁樵
【出处】药庵医案
【关键词】泄泻、呕吐、口渴引饮、大便多、吐止、舌黄、烦躁、吐、
【内容】
潘孩,始而呕吐,继而泄泻,为现在一种流行病。其原因是感寒,其受病之处,是脾胃升降失职,所以既吐而泻。现泻虽不剧,行且渐增,急止之,拟理中。
炮姜三分,云苓三钱,煨木香八分,炒扁衣三钱,葛根一钱,炙草六分,炒建曲一钱,炒白术一钱。
二诊:吐止,泻增剧,大便多水,有白色如冻如脓,今早已十余次,是洞泄无度也。前药尚嫌轻,当附子理中汤。七月十五日。
制附块一钱,柴胡一钱,云苓三钱,葛根钱半,干姜炭四分,吴萸四分,姜夏钱半,淡芩八分。
三诊:呕吐止,泄泻不止,且有完谷,此殊不顺,非亟止其泻不可。
制附块四分,柴胡六分,归身钱半,煨木香钱半,葛根一钱,炮姜炭三分,川芎四分,云苓三钱,炒白术一钱,炙草四分。
章注: 既见完谷,脾阳败馁,下元无火,姜附之量,总嫌太轻。
四诊:中寒泄泻,宜用附子理中汤。仍泄泻完谷,寐安, 口渴引饮,舌黄且干,此虽见热象,乃上焦假热,下焦真寒。非大剂温化,则病将愈剧,非从治不可。
制附块钱半,柴胡一钱,吴萸六分,云苓三钱,炒车前三钱,干姜炭八分,薤白钱半,姜夏钱半,川芎二钱,炒白术一钱,此药只服头煎,作三次冷服,每一点钟一次。
五诊:叠进附子理中汤,泄泻不止,太阴中寒颇重,当再温之。七月十八日。
制附块一钱,柴胡八分,炒建曲一钱,炒白术钱半,芡实三钱,干姜炭五分,云苓钱半,炒扁衣三钱,炒车前三钱,姜夏钱半。
六诊:泄泻日尚二、三次,粪色黄而微见烦躁。七月二十日。
炒故纸一钱,楂炭三钱,枳实一钱,炒扁衣三钱,赤、猪苓各三钱,煨木香钱半,云苓三钱,葛根一钱,炒建曲一钱。
七诊:泻已差,舌色亦正路,表不热,第一慎食。七月二十二日。
油当归三钱,云苓三钱,梗通八分,炒车前三钱,扁豆花三钱,木香八分,姜夏钱半,赤、猪苓各三钱。