痰、痉、气逆、咳嗽、脉浮数
【医家】张子维
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】痰、痉、气逆、咳嗽、脉浮数有力、时作时止、舌苔薄白、风寒袭肺、舌质红、百日咳、阵咳、痰热、脉浮、出血、
【内容】
王某,4岁。
初诊:1952年3月15日。
主诉及病史:患百日咳,延余往诊。其家长告以小孩咳嗽已二十余天,时作时止,发作时气逆咳急,面赤,亦时有鼻中出血,请西医诊治,注射链霉素多次,并口服红霉素、百咳灵,均未获效。
诊查:脉浮数有力,舌苔薄白,舌质红。饮食尚可,精神亦佳。
辨证:脉浮为在表,数则为热,始于风寒袭肺,从阳化热,肺络受阻,津液不行,肺气失于肃降,故气逆阵咳,严重时则支气管呈现痉挛状态。
治法:解痉镇咳,理气祛痰。
处方:用“僵藤饮”方。钩藤12g白僵蚕6g清半夏4.5g川贝母10g苦杏仁6g麦门冬12g生甘草3g3剂,水煎,日服1剂。
二诊:1952年3月18日。脉象已正常,咳嗽已消失,告其家长病已痊愈。
按语:“僵藤饮”由七味药组成,其中以钩藤,镇痉熄风为主药,佐以白僵蚕、半夏祛痰镇静,以收解痉祛痰之功;配以川贝母、麦门冬、苦杏仁而获降肺化痰之效;用甘草和诸药而缓其急,因此肺肃降之令行、痰热之气消,其证则愈也。