滞下、痢、小便赤、阳虚、温
【医家】王孟英
【出处】王孟英医案
【关键词】滞下、痢、小便赤、阳虚、温燥、痰嗽、舌绛、渴饮、肠热、不饥、燥、
【内容】
孙渭川年逾七旬,脉象六阴,按之如无。偶患音嘶痰嗽,舌绛无津,孟英用甘凉清润法,音开而嗽不已,仍与前药,转为滞下,色酱溺赤,脐旁坚硬,按之趯趯,舌犹枯绛,渴饮不饥,人皆危之。孟英曰:肠热由府而出,痢不足虑,第高年阴液难充,不能舍凉润为方,苟犯温燥,其败可必。幸渠家平素恪信,竟服犀角、地黄、知母、银花、苁蓉、花粉、麦冬、白芍、石斛、楝实等药,十余剂痢止,而脐旁柔软,因去犀角,加西洋参,又服两旬,始解燥矢而溲澈胃苏,又服半月,复得畅解,舌亦润泽而愈。(《王孟英医案》)
按:此证之难辨处在于脉象六阴,按之如无,且年迈,酷似阳虚。然滞下色酱,小便赤,脐旁硬,舌枯绛,一派热盛阴伤之象,故舍脉从症治之。