眩晕、瘀、压痛明显、血瘀阻
【医家】蒋伯铃
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】眩晕、瘀、压痛明显、血瘀阻络、少气懒言、气虚血瘀、倦怠无力、消毒、舌暗、气虚、脉涩、健忘、燥、痉、
【内容】
李某,女,49岁,已婚,山西人。
初诊:2000年12月19日。
主诉及病史:3年前无明显诱因出现眩晕,站立则加重,卧则减轻,站立时间由发病时的2小时到现在的不足15分钟。外院CT检查示轻度退行性变,行推拿牵引药物治疗,效不佳。伴倦怠无力,少气懒言,健忘。
诊查:两风池穴周围肌痉挛压痛明显,颈左旋45°,余活动度正常,颈叩击提拉试验阴性,舌暗脉涩。
辨证:气虚血瘀。
治法:补气活血。
处置:针药并施。1.铍针治疗碘酒酒精消毒,选取张力最高点进针疾刺,注意针尖方向和深度勿伤及枕动脉。隔日1次。2.处方复元活血汤加四君子汤加减。柴胡10g当归10g穿山甲8g桃仁10g红花8g花粉10g大黄10g川芎15g白术12g党参10g茯苓10g甘草6g每日1剂,水煎早晚分服。
按语:气为血帅,气虚则血不上荣,加之血瘀阻络,气血不能畅行,髓海失养,故而眩晕。铍针活血通络,柴胡疏肝胆之气,当归养血活血,山甲破瘀通络,桃、红、大黄祛瘀生新,花粉润燥散血,四君子补气。经上调理,气旺血行而症消,两周愈而出院。