时作时止、脾不统血、脉缓弱
【医家】潘兰坪
【出处】近代国医名家经典案例:妇科病证
【关键词】时作时止、脾不统血、脉缓弱、脉浮数、胃虚、暴崩、虚、
【内容】
杨妇。中年后常患经漏,时作时止,今载漏渐频,竟至暴崩。医用归脾、补中益气俱不效,昨重用当归而血倍多。诊其脉左关尺浮数。
龟板一两 制首乌八钱 鹿角霜 杜仲 大熟地各三钱 五味子 萸肉各一钱 乌梅炭五个
另用藕三两,蜜炙桑螵蛸三钱,煎汤代水煎药。
一剂血止。病家问曰:各医主用芎归,君不用止血药而血止,何也?余谓归本当用,但归辛动,芎更辛窜,施之阴耗者反动其血,且脉浮数知其血去多而阴耗,故主用龟板以镇摄任脉,佐鹿角霜以微升督脉,余药皆助镇摄耳。
越数载复邀诊,据述病者今春纳食甚少,交夏渐恶闷畏食,遂复崩,比前倍甚。已服前龟板治验方不应,因求再诊。余按其脉缓弱,右关倍甚。余谓前冲任虚,血难收摄而下,今脾胃虚,脾不统血而下,法当转用甘温,济以健脾理胃,令胃气上腾,血循经络,而崩可愈。
人参一钱 于术五钱 干姜一钱 炙草一钱 炮姜四钱(助干姜以温摄)
亦一剂血止。后用归脾汤加炮姜调养复元。