咳嗽、便泄、燥、口渴、寒热
【医家】
【出处】增评柳选四家医案
【关键词】咳嗽、便泄、燥、口渴、寒热、痰、余邪留恋、邪郁化热、大便溏、温病、头痛、舌红、伤寒、脉数、郁、
【内容】
寒热后咳嗽痰浓,头疼口渴,舌红脉数,大便溏泄。冬温之邪郁于肺分,而从燥化,当泄之清之。
葳蕤汤葳蕤、石膏、青木香、薇、麻、芎、葛、羌、草、杏。
原注:此冬温咳嗽也。麻杏开泄外罩之凉风,羌活、葛根佐之;石膏清内伏之温热,白薇、玉竹佐之。冬温必头痛便泄,青木香治便泄之药也。病比伤寒多一温字,方比麻黄去桂枝一味,加入石膏以治热,有因方成珪遇圆为璧之妙。
诒按:此病既见痰浓口渴,则已有邪郁化热之征。方中羌、防、葛根,似宜酌用。
邓评:咳嗽起于寒热之后,当是余邪留恋,殆不必方剂如此之重。
葛根一味,怕其性升助咳,原注辨寒温二字,殊属界限清楚。
孙评:冬温已经化热,较化燥略减一层,何以用诸多燥品?古人于温病未能分清界限,治法均是如此。今则大不然矣。且便泄为热之去路,何得用木香止之;青木香与木香,二种用法不同。