多饮、郁、癣、聚、

【医家】孔继菼
【出处】孔氏医案
【关键词】多饮、郁、癣、聚、
【内容】
妇人某，不知其姓氏，诣予求治。舒臂就诊，见其手腕皆似疮似癣，赤而微突，着指强涩，几无隙处。问遍身皆然乎？曰：下身微少，胸腹肩背成一片矣。问痒乎？曰：痒甚。然不敢重爬，重则疼，且易破。予曰：此风之为也。经曰：劳汗当风，寒薄为皶，郁乃痤。又曰：脉风成为疠。夫同一风也，中于卫则为皶，中于营则为疠，皶，即今之所谓粉刺也。惟其发于卫分，色从气化，故破而出白。疠即今之所谓癞也，惟其结于营分，色从血化，故聚而为赤。此症自以疏风为主，而用活血透表之药，从营分驱去风邪，当必不误。欲立方，又踌思曰：此虽外症，根蒂深矣。观其皮肤之间，鳞次甲比，已从营分突出卫分，坚结固护，如蟹匡螺壳，然岂寻常风药所能破其藩篱。然风药太重，加以峻烈，其性既轻而上浮，其势又剽而难制，营卫受其鼓荡，势必不静，倘从鼻口溢出，是治病而益其病也。奈何？既而曰：得之矣，药何常顾用之何如耳。乃仍用荆、薄、羌、防等驱风，和之以归、芍，托之以参、芪，引之以红花、姜黄，剂不甚重，而水必倍加，煎汤必盈二、三升，连口服下，使汤液充肠满腹，药力借水力以行，势必内盈外溢，透出肌表。桂枝汤之必啜热粥，五苓散之多饮暖水，皆此意也，何以猛药为哉？其人如法服之，果数剂而愈。后数月，又遇一妇，与此症同，即用前法，亦寻愈。