湿温、神昏、出血、肠出血、

【医家】章次公
【出处】近代中医流派经验选集
【关键词】湿温、神昏、出血、肠出血、中风、下利、温燥、面黄、历节、恶风、便溏、郁、
【内容】
湿温血证
施女。凡湿温证牙龈易于出血者，如见便溏，须防肠出血。今热势过高，而面色苍然，神气然，非病之常规也。
鲜生地30克玄参9克麦冬9克银花15克带心连翘12克小蓟12克赤苓12克冬青子9克早莲草9克郁金4.5克九节菖蒲4.5克至宝丹0.9克（分三次服）
二诊；湿温17日，正在紧要关头，出血虽止，仍然面黄痿，两脉糊数。用全真一气汤合紫雪丹，一面育阴扶正，一面慧神祛邪，此变法也。
炮附块4.5克潞党参9克麦冬9克熟地12克白术9克五味子4.5克淮牛膝9克淡竹叶9克紫雪丹0.9克（分三次服）
三诊：热渐退，再以养阴、温阳并进。
炮附块4.5克生熟地各12克生白术9克炮姜炭3克白芍12克麦冬9克淮牛膝9克清炙草3克
四诊：心脏已无问题，当侧重清热。病在三期之外，尤当注意营养。
银柴胡4.5克青蒿9克白薇12克干地黄12克白芍12克冬青子9克淮山药9克生麦芽9克
五诊：已入恢复阶段，腹胀下利，亦不可忽。
秦皮9克川连2.4克苦参9克银花炭9克枳实炭9克、山楂炭15克白槿花9克滑石9克荠菜花炭9克
原按：此案初诊，未见神昏，即用至宝丹，盖热势过高，神情萎顿，心力衰竭之端倪已露，芳香开窍之品，正不必神昏而后始用之。二诊因病势重，两脉糊数，直用参、附、熟地辈，此张景岳、高鼓峰之法。全真一气汤与紫雪丹并用，粗看寒温颇不一致，其实古人亦有附子与石膏同用者，正为此等症候而没。又其第一诊以止血为主，第二、三诊以强心为主，第四诊以清热为主，五诊以治利为主。临床时当随证变通，知所侧重。
（《章次公医案》）