虚、痰涎、饮食不化、咳嗽吐
【医家】黄凯钧
【出处】友渔斋医话
【关键词】虚、痰涎、饮食不化、咳嗽吐血、肝气上逆、中气、畏风、痰嗽、食少、纳呆、脉散、脉软、肺病、燥、
【内容】
陈 四三,咳嗽吐血,或稠或稀,时觉左腹气升,卧着尤甚,形淡畏风,脉软微数。前医先用杏仁、薄荷疏降肺气,其咳更频;或以燥火刑金,投洋参、麦冬之类,并纳大减。延予诊治,此土虚不能生金,金虚不能制木,致肝气上逆,胃受木侮,传导失宜,饮食不化精微,而成痰涎,一派浊气薰蒸,凝行上腾,肺为华盖,焉得不为之病乎?所以疏散则愈耗其金,凉润则虚其母。治法必滋化源,平其所胜,方可奏效。
党参三钱本应用人参,因价极贵姑以代之,于术二钱,茯苓一钱五分,炙草四分,橘皮一钱,半夏一钱五分,牛膝一钱五分,通草七分,丹皮一钱五分,桑叶一钱。
十贴病去大半,继进人参生脉散三服,仍用前方去桑、丹,加肉桂、黄芪、苡仁而全愈。按此症治之不当,必致肌肉日削,痰涎日多,不消数月,危境立至。所以详论病情,俾业斯道者,得其涯矣焉!(《友渔斋医话》)
按:肺病土为化源。凡病痰嗽带血,而兼见纳呆食少者,首当顾护中气。