郁、肿痛、痛、咽痛口渴、寒

【医家】许履和
【出处】许履和外科医案医话集
【关键词】郁、肿痛、痛、咽痛口渴、寒热往来、左脉弦、外感、头痛、寒热、
【内容】
薛某某 女，63岁。
少阳之脉循耳外，入耳中，出走耳前；少阳者，胆与三焦也，肝胆同属于木，一脏一腑，相为表里。此症平素多郁，郁则肝胆之气火自旺，更感风邪，风喜伤木，与素蕴之郁火为伍，由是风乘火势，火借风威，上炎於少阳之络，而耳内为之肿痛矣。当此之时，如能及早清泄，自可风平火熄，肿消痛定；于此失治，耳内成脓外溃，溃后非特未见好转，而反耳外前后俱肿，色红作痛，寒热往来，偏右头痛，左脉弦数，咽痛口渴，此内蕴之郁火未平，外感之风邪未解，见症虽发于外，而其源则在乎里。为今之计，内服煎药治其本，外敷丹药治其标，内外并治，再参以息心静养，方可转危为安。
(1）内服：
连翘10克 夏枯草10克 黑山栀10克 钩藤后下12克 丹皮10克 苦丁茶10克 赤芍6克 顶青黛包煎1.5克 滁菊10克 刺蒺藜12克 薄荷后下3克 生石决明先煎24克
2贴
(2）外治：
①先以药棉蘸硼酸水卷洗耳中，拭净脓水，再以硇砂散用虎耳草汁调和灌入耳中，外以药棉塞好，勿使药液流出，日易三次。
②青敷法，以菊叶汁调和，涂敷耳外红肿处，干则以汁润之，日易一次。
二诊：肿痛已定，寒热亦退。原方去薄荷、连翘，加玄参10克，潼沙苑10克，穞豆衣10克。
此方共服10贴，病乃痊愈。（《许履和外科医案医话集》）