腹满、无汗、热结、小便不利

【医家】吴鞠通
【出处】吴鞠通医案
【关键词】腹满、无汗、热结、小便不利、小便利、头汗出、欲饮、温病、实热、舌燥、口渴、黄疸、郁、
【内容】
阳明温病，无汗，或但头汗出，身无汗，渴欲饮水，腹满舌燥黄，小便不利者，必发黄，茵陈蒿汤主之。此与上条异者，在口渴腹满耳。上条口不甚渴，腹不满，胃不甚实，故不可下；此则胃家已实而黄不得退，热不得越，无出表之理，故从事于下趋大小便也。茵陈蒿汤茵陈蒿（六钱）栀子（三钱）生大黄（三钱）水八杯，先煮茵陈减水之半，再入二味，煮成三杯，分三次服，以小便利为度。〔方论〕此纯苦急趋之方也。发黄外闭也，腹满内闭也，内外皆闭，其势不可缓，苦性最急，故以纯苦急趋下焦也。黄因热结，泻热者必泻小肠，小肠丙火，非苦不通。胜火者莫如水，茵陈得水之精；开郁莫如发陈，茵陈生发最速，高出众草，主治热结黄疸，故以之为君。栀子通水源而利三焦，大黄除实热而减腹满，故以之为佐也。